Un nouveau kit de diagnostic homologué pour la protéine de liaison à l'héparine (HBP) offre aux cliniciens un moyen plus rapide d'identifier les infections bactériennes et la septicémie, une affection où chaque heure de retard de traitement augmente considérablement le risque de mortalité. Ce kit, qui utilise l'immunochromatographie par fluorescence, a reçu l'autorisation des autorités réglementaires dans plusieurs pays en tant que dispositif de diagnostic in vitro de classe II.
La protéine HBP est stockée dans les neutrophiles et libérée une à deux heures après une infection bactérienne. Contrairement aux marqueurs classiques comme la procalcitonine ou la protéine C-réactive, son taux augmente beaucoup plus rapidement et est spécifiquement corrélé aux infections bactériennes, et non virales. Cette cinétique de libération rapide offre aux cliniciens un avantage crucial pour différencier la septicémie bactérienne des autres affections inflammatoires.
Les données cliniques confirment la valeur diagnostique du kit. Une étude de 2025, publiée dans *Scientific Reports*, évaluant l'HBP pour le diagnostic de bactériémie chez les patients septiques, a révélé une sensibilité de 88,64 % et une spécificité de 68,06 % pour un seuil de 95,69 ng/mL. La valeur prédictive négative atteignait 89,71 %, suggérant que le test est particulièrement utile pour exclure les infections du sang. Dans cette étude, les patients atteints de bactériémie présentaient des taux moyens d'HBP de 204,13 ng/mL, contre 81,43 ng/mL chez les témoins.
Les recommandations chinoises pour la prise en charge du sepsis sévère et du choc septique reconnaissent déjà l'HBP comme un indicateur diagnostique précoce. Les recherches indiquent que les taux d'HBP sont corrélés à la gravité de la maladie – augmentant progressivement du sepsis non compliqué au choc septique – et diminuent rapidement lorsque les antibiotiques sont efficaces, ce qui en fait un outil utile pour le suivi de la réponse au traitement.
Ce test ne nécessite qu'un petit échantillon de plasma ou de sang total et fournit des résultats quantitatifs en 15 minutes environ, ce qui correspond aux exigences des tests au chevet du patient dans les services d'urgence et de soins intensifs. Le kit fonctionne avec un analyseur d'immunoanalyse par fluorescence compatible et comprend une carte à puce pour l'étalonnage.
Les médecins doivent interpréter les résultats en tenant compte des données cliniques et des autres analyses de laboratoire, car une élévation de l'HBP peut également survenir dans des états inflammatoires non infectieux. Néanmoins, sa cinétique rapide et sa spécificité bactérienne font de l'HBP un outil précieux pour le diagnostic du sepsis, où la détection précoce demeure le facteur déterminant de la survie.
Date de publication : 14 octobre 2026




