(አሴንያ፣ የደቡብ ምስራቅ እስያ ብሔሮች ማህበር፣ ከማሌዥያ፣ ከኢንዶኔዥያ፣ ከታይላንድ፣ ከፊሊፒንስ፣ ከሲንጋፖር፣ ከብሩኒ፣ ከቬትናም፣ ከላኦስ፣ ከማያንማር እና ከካምቦዲያ ጋር፣ ባለፈው ዓመት የወጣው የባንኮክ የጋራ ስምምነት ሪፖርት ዋና ነጥብ ነው፣ ወይም የሄሊኮባክተር ፓይሎሪ ኢንፌክሽንን ለማከም ሊያግዝ ይችላል። አንዳንድ ሀሳቦች።)
የሄሊኮባክተር ፓይሎሪ (Hp) ኢንፌክሽን በየጊዜው እየተሻሻለ ሲሆን በምግብ መፈጨት መስክ የተሰማሩ ባለሙያዎች ስለ ምርጡ የሕክምና ስትራቴጂ እያሰቡ ነው። በአሴአን አገሮች የኤችፒ ኢንፌክሽን ሕክምና፡ የባንኮክ ኮንሰንሰስ ኮንፈረንስ ከክልሉ የተውጣጡ ቁልፍ ባለሙያዎችን ቡድን ሰብስቦ በክሊኒካዊ አነጋገር የኤችፒ ኢንፌክሽኖችን ለመገምገም እና ለመገምገም እንዲሁም በአሴአን አገሮች ውስጥ የኤችፒ ኢንፌክሽን ክሊኒካዊ ሕክምናን በተመለከተ የጋራ መግለጫዎችን፣ ምክሮችን እና ምክሮችን ለማዘጋጀት አሰባስቧል። የአሴአን ኮንሰንሰስ ኮንፈረንስ ከ10 የአሴአን አባል አገሮች እና ከጃፓን፣ ታይዋን እና ከዩናይትድ ስቴትስ የተውጣጡ 34 ዓለም አቀፍ ባለሙያዎች ተሳትፈዋል።
ስብሰባው በአራት ርዕሰ ጉዳዮች ላይ ያተኮረ ነበር፡-
(I) ኤፒዲሚዮሎጂ እና የበሽታ አገናኞች;
(II) የምርመራ ዘዴዎች፤
(III) የሕክምና አስተያየቶች፤
(IV) ከተወገዱ በኋላ የሚደረግ ክትትል።
የስምምነት መግለጫ
መግለጫ 1፡1a: የኤችፒ ኢንፌክሽን የዲስፕፔክቲክ ምልክቶችን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ የለም)፤ 1b: የዲስፕፔክ በሽታ ያለባቸው ሁሉም ታካሚዎች ለኤችፒ ኢንፌክሽን ምርመራ እና ሕክምና ሊደረግላቸው ይገባል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 2፡የኤችፒ ኢንፌክሽን እና/ወይም ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) አጠቃቀም ከፔፕቲክ ቁስለት ጋር በእጅጉ የተቆራኘ ስለሆነ፣ የፔፕቲክ ቁስለት ሕክምና ዋናው ሕክምና የኤችፒን ማስወገድ እና/ወይም የNSAIDs አጠቃቀምን ማቋረጥ ነው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 3፡በአሴን አገሮች ውስጥ የዕድሜ ደረጃውን የጠበቀ የጨጓራ ካንሰር መከሰት በ100,000 ሰዎች ዓመት ከ3.0 እስከ 23.7 ነው። በአብዛኛዎቹ የአሴን አገሮች ውስጥ የሆድ ካንሰር ለካንሰር ሞት ከሚዳርጉት 10 ዋና ዋና ምክንያቶች አንዱ ሆኖ ይቀጥላል። ከጨጓራ ሙኮሳ ጋር የተያያዘ የሊምፎይድ ቲሹ ሊምፎማ (የሆድ MALT ሊምፎማ) በጣም አልፎ አልፎ ነው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ የለም)
መግለጫ 4፡የኤችፒን ማስወገድ የጨጓራ ካንሰርን አደጋ ሊቀንስ ይችላል፣ እና የጨጓራ ካንሰር በሽተኞች የቤተሰብ አባላት የኤችፒ ምርመራ ሊደረግላቸው እና ሊታከሙ ይገባል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 5፡የጨጓራ MALT ሊምፎማ ያለባቸው ታካሚዎች ለኤችፒ (Hp) መወገድ አለባቸው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 6፡6ሀ፡ በበሽታው ማህበራዊ ሸክም ላይ በመመስረት፣ የጨጓራ ካንሰርን ለማስወገድ ወራሪ ባልሆነ ምርመራ አማካኝነት የኤችፒ ማህበረሰብ ምርመራ ማካሄድ ወጪ ቆጣቢ ነው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ደካማ)
6ለ፡ በአሁኑ ጊዜ፣ በአብዛኛዎቹ የአሴአን አገሮች፣ በኮሚኒቲ የጨጓራ ካንሰር ምርመራ በኢንዶስኮፒ ተግባራዊ ሊሆን አይችልም። (የማስረጃ ደረጃ፡ መካከለኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ደካማ)
መግለጫ 7፡በአሴያን አገሮች፣ የኤችፒ ኢንፌክሽን የተለያዩ ውጤቶች የሚወሰኑት በኤችፒ ቫይረስ ምክንያቶች፣ በአስተናጋጅ እና በአካባቢ ሁኔታዎች መካከል ባለው መስተጋብር ነው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ የለም)
መግለጫ 8፡ከካንሰር በፊት የጨጓራ ካንሰር ያለባቸው ሁሉም ታካሚዎች የሂሞግሎቢን መጠን መለየትና ሕክምና ማድረግ እንዲሁም የጨጓራ ካንሰር የመያዝ እድልን በደረጃ መለየት አለባቸው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
የኤችፒ ምርመራ ዘዴ
መግለጫ 9፡በአሴንያ ክልል ውስጥ ለኤችፒ የመመርመሪያ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡ የዩሪያ እስትንፋስ ምርመራ፣ የሰገራ አንቲጂን ምርመራ (ሞኖክሎናል) እና በአካባቢው የተረጋገጠ ፈጣን የዩሪያ ምርመራ (RUT)/ሂስቶሎጂ። የምርመራ ዘዴው ምርጫ የሚወሰነው በታካሚው ምርጫዎች፣ ተገኝነት እና ዋጋ ላይ ነው። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 10፡በባዮፕሲ ላይ የተመሠረተ የሂፐስ ምርመራ በጋስትሮስኮፒ በሚደረግላቸው ታካሚዎች ላይ መከናወን አለበት። (የማስረጃ ደረጃ፡ መካከለኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 11፡የኤችፒ ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾችን (PPI) መለየት ቢያንስ ለሁለት ሳምንታት ይቆማል፤ አንቲባዮቲኮች ቢያንስ ለ4 ሳምንታት ይቆማሉ። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 12፡የረጅም ጊዜ የPPI ሕክምና ሲያስፈልግ፣ የጨጓራና ትራክት ሪፍሉክስ በሽታ (GERD) ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የHp ምርመራ ማድረግ ይመከራል። (የማስረጃ ደረጃ፡ መካከለኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 13፡የረጅም ጊዜ የ NSAIDs ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች የሂፒ ምርመራ ሊደረግላቸው እና ለኤችፒ ሕክምና ሊደረግላቸው ይገባል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 14፡የፔፕቲክ አልሰር ደም መፍሰስ እና የሂፒ የመጀመሪያ ባዮፕሲ አሉታዊ በሆኑ ታካሚዎች ላይ ኢንፌክሽኑ በቀጣይ የሂፒ ምርመራ እንደገና መረጋገጥ አለበት። (የማስረጃ ደረጃ፡ መካከለኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 15፡የዩሪያ እስትንፋስ ምርመራ የኤችፒን ማስወገድ ከተደረገ በኋላ በጣም ጥሩው ምርጫ ሲሆን የሰገራ አንቲጂን ምርመራ እንደ አማራጭ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ምርመራው የማጥፋት ሕክምናው ካለቀ ቢያንስ ከ4 ሳምንታት በኋላ መከናወን አለበት። ጋስትሮስኮፕ ጥቅም ላይ ከዋለ ባዮፕሲ ሊደረግ ይችላል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ከፍተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
መግለጫ 16፡በአሴአን አገሮች ውስጥ ያሉ ብሔራዊ የጤና ባለሥልጣናት ለምርመራ ምርመራ እና ሕክምና የኤችፒን መጠን እንዲመልሱ ይመከራል። (የማስረጃ ደረጃ፡ ዝቅተኛ፤ የሚመከር ደረጃ፡ ጠንካራ)
የፖስታ ሰዓት፡ ሰኔ-20-2019




