( ASEAN, de Feriening fan Súdeast-Aziatyske Naasjes, mei Maleizje, Yndoneezje, Tailân, de Filipinen, Singapore, Brûnei, Fietnam, Laos, Myanmar en Kambodja, is it haadpunt fan it Bangkok-konsensusrapport dat ferline jier frijlitten is, of kin soargje foar de behanneling fan Helicobacter pylori-ynfeksje. Guon ideeën.)

Helicobacter pylori (Hp)-ynfeksje is konstant yn ûntwikkeling, en saakkundigen op it mêd fan spiisfertarring hawwe tinke oer de bêste behannelingstrategy.Behanneling fan Hp-ynfeksje yn ASEAN-lannen: De Bangkok-konsensuskonferinsje brocht in team fan wichtige saakkundigen út 'e regio byinoar om Hp-ynfeksjes yn klinyske termen te beoardieljen en te evaluearjen, en konsensusferklearrings, oanbefellings en oanbefellings te ûntwikkeljen foar klinyske behanneling fan Hp-ynfeksje yn ASEAN lannen.De ASEAN Consensus Conference waard bywenne troch 34 ynternasjonale saakkundigen út 10 ASEAN lidlannen en Japan, Taiwan en de Feriene Steaten.

De gearkomste wie rjochte op fjouwer ûnderwerpen:

(I) epidemiology en sykteferbannen;

(II) diagnostyske metoaden;

(III) behanneling mieningen;

(IV) follow-up nei útroeiing.

Konsensus ferklearring

Bewearing 1:1a: Hp-ynfeksje fergruttet it risiko fan dyspeptyske symptomen.(Bewiisnivo: Heech; Oanrikkemandearre nivo: N/A);1b: Alle pasjinten mei dyspepsia moatte wurde hifke en behannele foar Hp-ynfeksje.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: sterk)

Bewearing 2:Om't it gebrûk fan Hp-ynfeksje en / of net-steroidale anty-inflammatoare medisinen (NSAID's) tige korrelearre is mei peptyske zweren, is de primêre behanneling foar peptyske zweren om Hp út te roegjen en / of it gebrûk fan NSAID's te stopjen.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: sterk)

Bewearing 3:De leeftyd-standerdisearre ynsidinsje fan maagkanker yn ASEAN-lannen is 3,0 oant 23,7 per 100.000 persoanjierren.Yn 'e measte lannen fan ASEAN bliuwt magekanker ien fan' e top 10 oarsaken fan kankerdeaden.Maagslijmvlies-assosjeare lymfoïde weefsellymphoma (MALT-lymphoma) is tige seldsum.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: N/A)

Stelling 4:Eradikaasje fan Hp kin it risiko fan maagkanker ferminderje, en famyljeleden fan magekankerpasjinten moatte ûndersocht en behannele wurde foar Hp.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: sterk)

Bewearing 5:Pasjinten mei mage MALT-lymfoom moatte wurde útroege foar Hp.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: sterk) 

Ferklearring 6:6a: Op grûn fan 'e maatskiplike lêst fan' e sykte is it kosten-effektyf om in gemeentlike screening fan Hp út te fieren troch net-invasive testen om te foarkommen fan ferwidering fan maagkanker.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: swak)

6b: Op it stuit, yn 'e measte ASEAN-lannen, is screening foar magekanker fan' e mienskip troch endoskopie net mooglik.(Bewiisnivo: Medium; Oanrikkemandearre nivo: swak)

Bewearing 7:Yn ASEAN-lannen wurde de ferskillende útkomsten fan Hp-ynfeksje bepaald troch de ynteraksje tusken Hp-virulensfaktoaren, host- en miljeufaktoaren.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: N/A)

Bewearing 8:Alle pasjinten mei precancerous lesions fan maag kanker moatte ûndergean Hp opspoaren en behanneling, en stratify it risiko fan maag kanker.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre wurdearring: sterk)

Hp diagnoaze metoade

Ferklearring 9:Diagnostyske metoaden foar Hp yn 'e ASEAN-regio omfetsje: urea-azemtest, fecal antigeentest (monoklonaal) en lokaal validearre rappe urease-test (RUT) / histology.De kar foar deteksjemetoade hinget ôf fan 'e foarkarren, beskikberens en kosten fan' e pasjint.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: sterk) 

Bewearing 10:Biopsie-basearre Hp-deteksje moat wurde útfierd yn pasjinten dy't gastroskopy ûndergeane.(Bewiisnivo: Medium; Oanrikkemandearre nivo: Sterk)

Ferklearring 11:Deteksje fan Hp proton pump inhibitor (PPI) wurdt staakt foar op syn minst 2 wiken;antibiotika wurde staakt foar op syn minst 4 wiken.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre wurdearring: sterk)

Ferklearring 12:As lange termyn PPI-terapy nedich is, wurdt it oanrikkemandearre om Hp te detektearjen yn pasjinten mei gastroesophageale refluxsykte (GERD).(Bewiisnivo: Medium; Oanrikkemandearre wurdearring: sterk)

Ferklearring 13:Pasjinten dy't lange termyn behanneling nedich hawwe mei NSAID's moatte wurde hifke en behannele foar Hp.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: sterk) 

Ferklearring 14:Yn pasjinten mei peptyske ulcer bloeden en negative Hp initial biopsy, ynfeksje moat wurde opnij befêstige troch folgjende Hp testen.(Bewiisnivo: Medium; Oanrikkemandearre nivo: Sterk)

Ferklearring 15:De urea-azemtest is de bêste kar nei it útroegjen fan Hp, en de fekale antigeentest kin brûkt wurde as alternatyf.Testen moatte wurde útfierd op syn minst 4 wiken nei it ein fan eradikaasje terapy.As in gastroskoop brûkt wurdt, kin in biopsie útfierd wurde.(Bewiisnivo: heech; oanrikkemandearre nivo: sterk)

Ferklearring 16:It wurdt oanrikkemandearre dat nasjonale sûnensautoriteiten yn ASEAN-lannen Hp fergoedzje foar diagnostyske testen en behanneling.(Bewiisnivo: leech; oanrikkemandearre nivo: sterk)