( ASEAN, Association of Southeast Asia Nations, pẹlu Malaysia, Indonesia, Thailand, Philippines, Singapore, Brunei, Vietnam, Laosi, Mianma ati Cambodia, jẹ aaye akọkọ ti ijabọ iṣọkan Bangkok ti o jade ni ọdun to koja, tabi o le pese fun awọn itọju ti ikolu Helicobacter pylori. Diẹ ninu awọn imọran.)

Helicobacter pylori (Hp) ikolu ti n dagba nigbagbogbo, ati awọn amoye ni aaye ti tito nkan lẹsẹsẹ ti nro nipa ilana itọju ti o dara julọ.Itoju ti ikolu Hp ni awọn orilẹ-ede ASEAN: Apejọ Apejọ Apejọ Bangkok mu ẹgbẹ kan ti awọn amoye pataki lati agbegbe lati ṣe atunyẹwo ati ṣe iṣiro awọn akoran Hp ni awọn ofin ile-iwosan, ati lati ṣe agbekalẹ awọn alaye ifọkanbalẹ, awọn iṣeduro, ati awọn iṣeduro fun itọju ile-iwosan ti ikolu Hp ni ASEAN. awọn orilẹ-ede.Apejọ Iṣọkan ASEAN ti wa nipasẹ awọn amoye agbaye 34 lati awọn orilẹ-ede ASEAN 10 ati Japan, Taiwan ati Amẹrika.

Ipade na da lori awọn koko mẹrin:

(I) ajakale-arun ati awọn ọna asopọ arun;

(II) awọn ọna iwadii;

(III) awọn ero itọju;

(IV) atẹle lẹhin imukuro.

 

Gbólóhùn ifọkanbalẹ

Gbólóhùn 1:1a: Ikọlu HP ṣe alekun eewu ti awọn aami aiṣan dyspeptic.(Ipele Ẹri: Giga; Ipele Iṣeduro: N/A);1b: Gbogbo awọn alaisan ti o ni dyspepsia yẹ ki o ṣe idanwo ati ṣe itọju fun ikolu Hp.(Ipele ti ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: lagbara)

Gbólóhùn 2:Nitori lilo ikolu Hp ati / tabi awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs) ti ni ibamu pupọ pẹlu awọn ọgbẹ peptic, itọju akọkọ fun awọn ọgbẹ peptic ni lati pa Hp ati / tabi dawọ lilo awọn NSAIDs.(Ipele ti ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: lagbara)

Gbólóhùn 3:Iṣẹlẹ ti ọjọ-ori ti akàn inu ni awọn orilẹ-ede ASEAN jẹ 3.0 si 23.7 fun ọdun eniyan 100,000.Ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti ASEAN, akàn inu jẹ ọkan ninu awọn idi 10 oke ti awọn iku alakan.Inu mucosa ti o ni nkan ṣe lymphoma tissu lymphoid (inu MALT lymphoma) ṣọwọn pupọ.(Ipele ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: N/A)

Gbólóhùn 4:Pa Hp kuro le dinku eewu arun jejere ti inu, ati pe awọn ọmọ idile ti awọn alaisan alakan inu yẹ ki o ṣe ayẹwo ati tọju Hp.(Ipele ti ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: lagbara)

Gbólóhùn 5:Awọn alaisan ti o ni lymphoma MALT inu yẹ ki o parẹ fun Hp.(Ipele ti ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: lagbara) 

Gbólóhùn 6:6a: Ti o da lori ẹru awujọ ti arun na, o jẹ iye owo-doko lati ṣe iwadii agbegbe ti Hp nipasẹ idanwo ti kii ṣe invasive lati yago fun imukuro akàn inu.(Ipele ti ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: alailagbara)

6b: Lọwọlọwọ, ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ASEAN, ibojuwo fun akàn inu inu agbegbe nipasẹ endoscopy ko ṣee ṣe.(Ipele Ẹri: Alabọde; Ipele Iṣeduro: Alailagbara)

Gbólóhùn 7:Ni awọn orilẹ-ede ASEAN, awọn abajade ti o yatọ si ti ikolu Hp jẹ ipinnu nipasẹ ibaraenisepo laarin awọn okunfa ọlọjẹ Hp, ogun ati awọn ifosiwewe ayika.(Ipele ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: N/A)

Gbólóhùn 8:Gbogbo awọn alaisan ti o ni awọn ọgbẹ iṣaaju ti akàn inu yẹ ki o ṣe iwadii Hp ati itọju, ki o si mu eewu akàn inu.(Ipele ti ẹri: giga; Rating niyanju: lagbara)

 

Hp okunfa ọna

Gbólóhùn 9:Awọn ọna iwadii aisan fun Hp ni agbegbe ASEAN pẹlu: idanwo ẹmi urea, idanwo antigen fecal (monoclonal) ati idanwo urease iyara ti agbegbe (RUT) / histology.Yiyan ọna wiwa da lori awọn ayanfẹ alaisan, wiwa, ati idiyele.(Ipele ti ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: lagbara) 

Gbólóhùn 10:Wiwa Hp ti o da lori biopsy yẹ ki o ṣe ni awọn alaisan ti o ngba gastroscopy.(Ipele Ẹri: Alabọde; Ipele Iṣeduro: Alagbara)

Gbólóhùn 11:Iwari ti Hp proton pump inhibitor (PPI) ti dawọ duro fun o kere ju ọsẹ meji;Awọn egboogi ti wa ni idaduro fun o kere 4 ọsẹ.(Ipele ti ẹri: giga; Rating niyanju: lagbara)

Gbólóhùn 12:Nigbati o ba nilo itọju ailera PPI igba pipẹ, a gba ọ niyanju lati ṣe awari Hp ni awọn alaisan ti o ni arun gastroesophageal reflux (GERD).(Ipele Ẹri: Alabọde; Iwọn Ti a ṣeduro: Alagbara)

Gbólóhùn 13:Awọn alaisan ti o nilo itọju igba pipẹ pẹlu awọn NSAID yẹ ki o ṣe idanwo ati ṣe itọju fun Hp.(Ipele ti ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: lagbara) 

Gbólóhùn 14:Ninu awọn alaisan ti o ni ẹjẹ ọgbẹ peptic ati aidi biopsy ibẹrẹ Hp, ikolu yẹ ki o tun jẹrisi nipasẹ idanwo Hp ti o tẹle.(Ipele Ẹri: Alabọde; Ipele Iṣeduro: Alagbara)

Gbólóhùn 15:Idanwo ẹmi urea jẹ yiyan ti o dara julọ lẹhin imukuro Hp, ati idanwo antijeni fecal le ṣee lo bi yiyan.Idanwo yẹ ki o ṣe o kere ju ọsẹ mẹrin lẹhin opin itọju ailera.Ti a ba lo gastroscope, biopsy le ṣee ṣe.(Ipele ti ẹri: giga; ipele ti a ṣe iṣeduro: lagbara)

Gbólóhùn 16:A ṣe iṣeduro pe awọn alaṣẹ ilera ti orilẹ-ede ni awọn orilẹ-ede ASEAN sanpada Hp fun idanwo aisan ati itọju.(Ipele ti ẹri: kekere; ipele ti a ṣe iṣeduro: lagbara)


Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹta-20-2019