(Ang ASEAN, ang Association of Southeast Asian Nations, uban sa Malaysia, Indonesia, Thailand, Pilipinas, Singapore, Brunei, Vietnam, Laos, Myanmar ug Cambodia, mao ang pangunang punto sa Bangkok consensus report nga gipagawas sa miaging tuig, o mahimong mohatag og pagtambal sa impeksyon sa Helicobacter pylori. Pipila ka mga ideya.)

Ang impeksyon sa Helicobacter pylori (Hp) kanunay nga nag-uswag, ug ang mga eksperto sa natad sa paghilis naghunahuna bahin sa labing maayo nga estratehiya sa pagtambal. Pagtambal sa impeksyon sa Hp sa mga nasud sa ASEAN: Ang Bangkok Consensus Conference nagtigom sa usa ka grupo sa mga importanteng eksperto gikan sa rehiyon aron repasuhon ug ebalwasyon ang mga impeksyon sa Hp sa klinikal nga mga termino, ug aron makahimo og mga pahayag sa konsensus, mga rekomendasyon, ug mga rekomendasyon alang sa klinikal nga pagtambal sa impeksyon sa Hp sa mga nasud sa ASEAN. Ang ASEAN Consensus Conference gitambongan sa 34 ka internasyonal nga mga eksperto gikan sa 10 ka mga nasud nga miyembro sa ASEAN ug Japan, Taiwan ug Estados Unidos.

Ang miting nagpunting sa upat ka mga hilisgutan:

(I) mga kalambigitan sa epidemiolohiya ug sakit;

(II) mga pamaagi sa pagdayagnos;

(III) mga opinyon sa pagtambal;

(IV) pag-follow-up human sa pagpuo.

Pahayag sa konsensus

Pahayag 1:1a: Ang impeksyon sa Hp nagdugang sa risgo sa mga sintomas sa dyspeptic. (Lebel sa Ebidensya: Taas; Girekomendar nga Lebel: N/A); 1b: Ang tanan nga mga pasyente nga adunay dyspepsia kinahanglan nga masulayan ug matambalan alang sa impeksyon sa Hp. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga lebel: kusog)

Pahayag 2:Tungod kay ang paggamit sa impeksyon sa Hp ug/o mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) adunay dakong kalambigitan sa mga peptic ulcers, ang pangunang tambal sa mga peptic ulcers mao ang pagwagtang sa Hp ug/o paghunong sa paggamit sa mga NSAID. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomendar nga lebel: kusog)

Pahayag 3:Ang insidente sa kanser sa tiyan sa mga nasod sa ASEAN nga gibase sa edad kay 3.0 ngadto sa 23.7 kada 100,000 ka tawo-tuig. Sa kadaghanang nasod sa ASEAN, ang kanser sa tiyan nagpabilin nga usa sa top 10 nga hinungdan sa kamatayon tungod sa kanser. Ang gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma (stomach MALT lymphoma) talagsa ra kaayo. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomendar nga lebel: N/A)

Pahayag 4:Ang pagwagtang sa Hp makapakunhod sa risgo sa kanser sa tiyan, ug ang mga membro sa pamilya sa mga pasyente sa kanser sa tiyan kinahanglan nga i-screen ug matambalan alang sa Hp. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga lebel: kusgan)

Pahayag 5:Ang mga pasyente nga adunay gastric MALT lymphoma kinahanglan nga tangtangon tungod sa Hp. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga lebel: kusog) 

Pahayag 6:6a: Base sa sosyal nga palas-anon sa sakit, epektibo sa gasto ang pagpahigayon og community screening sa Hp pinaagi sa non-invasive testing aron malikayan ang pagpuo sa kanser sa tiyan. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomendar nga lebel: huyang)

6b: Sa pagkakaron, sa kadaghanan sa mga nasud sa ASEAN, ang screening para sa community gastric cancer pinaagi sa endoscopy dili mahimo. (Lebel sa Ebidensya: Medium; Girekomendar nga Lebel: Huyang)

Pahayag 7:Sa mga nasod sa ASEAN, ang lain-laing resulta sa impeksyon sa Hp gitino pinaagi sa interaksyon tali sa mga hinungdan sa virulence sa Hp, host ug mga hinungdan sa palibot. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomendar nga lebel: N/A)

Pahayag 8:Ang tanang pasyente nga adunay precancerous lesions sa gastric cancer kinahanglan nga moagi sa Hp detection ug treatment, ug i-stratify ang risgo sa gastric cancer. (Level sa ebidensiya: taas; girekomendar nga rating: lig-on)

Pamaagi sa pagdayagnos sa Hp

Pahayag 9:Ang mga pamaagi sa pagdayagnos sa Hp sa rehiyon sa ASEAN naglakip sa: urea breath test, fecal antigen test (monoclonal) ug locally validated rapid urease test (RUT)/histology. Ang pagpili sa pamaagi sa pag-ila nagdepende sa gusto sa pasyente, sa iyang pagkaanaa, ug sa gasto. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomendar nga lebel: lig-on) 

Pahayag 10:Ang pag-ila sa Hp base sa biopsy kinahanglan nga himuon sa mga pasyente nga gipailalom sa gastroscopy. (Lebel sa Ebidensya: Medium; Girekomendar nga Lebel: Kusog)

Pahayag 11:Ang pag-detect sa Hp proton pump inhibitor (PPI) gihunong sulod sa labing menos 2 ka semana; ang antibiotics gihunong sulod sa labing menos 4 ka semana. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomendar nga rating: kusog)

Pahayag 12:Kon gikinahanglan ang dugay nga PPI therapy, girekomendar nga ma-detect ang Hp sa mga pasyente nga adunay gastroesophageal reflux disease (GERD). (Level sa Ebidensya: Medium; Girekomendar nga Rating: Strong)

Pahayag 13:Ang mga pasyente nga nanginahanglan ug dugay nga pagtambal gamit ang mga NSAID kinahanglan nga susihon ug tambalan para sa Hp. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomendar nga lebel: kusog) 

Pahayag 14:Sa mga pasyente nga adunay peptic ulcer bleeding ug negatibo ang Hp initial biopsy, ang impeksyon kinahanglan nga kumpirmahon pag-usab pinaagi sa sunod nga Hp testing. (Level sa Ebidensya: Medium; Recommended Level: Strong)

Pahayag 15:Ang urea breath test mao ang pinakamaayong pilion human sa pagpuo sa Hp, ug ang fecal antigen test mahimong gamiton isip alternatibo. Ang pagsulay kinahanglan nga himuon labing menos 4 ka semana human sa katapusan sa eradication therapy. Kung gigamit ang gastroscope, mahimo ang biopsy. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomendar nga lebel: kusog)

Pahayag 16:Girekomendar nga ang mga awtoridad sa panglawas sa mga nasod sa ASEAN mobayad sa Hp para sa diagnostic testing ug pagtambal. (Lebel sa ebidensya: ubos; girekomendar nga lebel: lig-on)