Cóireáil ionfhabhtú hp 

Ráiteas 17:Ba cheart go mbeadh an tairseach ráta leigheas do phrótacail chéad líne le haghaidh straineanna íogaire ar a laghad 95% d’othair a leigheastar de réir na hanailíse socraithe prótacail (PP), agus ba cheart go mbeadh tairseach ráta leigheas na hanailíse cóireála d’aon ghnó (ITT) 90% nó níos airde.(Leibhéal fianaise: ard; leibhéal molta: láidir)

Ráiteas 18:Tá amoxicillin agus tetracycline íseal agus cobhsaí.Tá friotaíocht metronidazole níos airde go ginearálta i dtíortha ASEAN.Tá friotaíocht clarithromycin ag méadú i go leor réimsí agus laghdaigh sé ráta díothaithe na teiripe caighdeánach triple.(Leibhéal fianaise: ard; leibhéal molta: N/B)

Ráiteas 19:Nuair a bhíonn an ráta friotaíochta clarithromycin 10% go 15%, meastar gur ráta ardfhriotaíochta é, agus roinntear an limistéar ina limistéar ardfhriotaíochta agus limistéar ísealfhriotaíochta.(Leibhéal Fianaise: Meánach; Leibhéal Molta: N/B)

Ráiteas 20:Don chuid is mó de na teiripí, is é an cúrsa 14d is fearr agus ba chóir é a úsáid.Ní féidir glacadh le cúrsa cóireála níos giorra ach amháin má tá sé cruthaithe go n-éireoidh sé go hiontaofa tairseach ráta leigheas 95% de réir PP nó tairseach ráta leigheas 90% de réir anailíse ITT.(Leibhéal fianaise: ard; leibhéal molta: láidir)

Ráiteas 21:Athraíonn rogha na roghanna cóireála céadlíne molta de réir réigiúin, suíomh geografach, agus patrúin frithsheasmhachta in aghaidh antaibheathach atá ar eolas ag othair aonair nó a bhfuil súil leo.(Leibhéal fianaise: ard; leibhéal molta: láidir)

Ráiteas 22:Ba cheart go n-áireofaí sa réimeas cóireála dara líne antaibheathaigh nár úsáideadh roimhe seo, amhail amoxicillin, tetracycline, nó antaibheathaigh nach bhfuil frithsheasmhacht méadaithe acu.(Leibhéal fianaise: ard; leibhéal molta: láidir)

Ráiteas 23:Is é an príomhthásc le haghaidh tástála so-ghabhálacht drugaí antaibheathach ná cóireálacha íogaireachta-bhunaithe a dhéanamh, a dhéantar faoi láthair tar éis teip ar theiripe dara líne.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: láidir) 

Ráiteas 24:Nuair is féidir, ba cheart cóireáil feabhais a bhunú ar thástáil íogaireachta.Mura féidir tástáil so-ghabhálachta a dhéanamh, níor cheart drugaí le frithsheasmhacht uilíoch drugaí a áireamh, agus ba cheart drugaí le friotaíocht íseal drugaí a úsáid.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: láidir)

Ráiteas 25:Éilíonn modh chun ráta díothaithe HP a mhéadú trí éifeacht antisecretory PPI a mhéadú géinitíopa CYP2C19 óstach-bhunaithe, trí ard-dáileog meitibileach PPI a mhéadú nó trí úsáid a bhaint as PPI nach bhfuil an oiread sin tionchar ag CYP2C19 air.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: láidir)

Ráiteas 26:I láthair frithsheasmhacht in aghaidh metronidazole, méadóidh an dáileog de metronidazole go 1500 mg/d nó níos mó agus an t-am cóireála a leathnú go 14 lá ráta leigheas na teiripe ceathrúpaí le expectorant.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: láidir)

Ráiteas 27:Is féidir próbiotics a úsáid mar theiripe aidiachtach chun frithghníomhartha díobhálacha a laghdú agus caoinfhulaingt a fheabhsú.D'fhéadfadh méadú cuí ar rátaí díothaithe a bheith mar thoradh ar úsáid probiotics móide cóireáil chaighdeánach.Mar sin féin, níor léiríodh go bhfuil na tairbhí seo éifeachtach ó thaobh costais de.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: lag)

Ráiteas 28:Réiteach coitianta d’othair a bhfuil ailléirgeach acu le peinicillin ná teiripe ceathrúpánach a úsáid le expectorant.Braitheann roghanna eile ar an bpatrún so-ghabhálachta áitiúil.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: láidir)

Ráiteas 29:Is é 0-6.4% an ráta ath-ionfhabhtaithe bliantúil HP arna thuairisciú ag tíortha ASEAN.(Leibhéal fianaise: meánach) 

Ráiteas 30:Tá dyspepsia a bhaineann le hp inaitheanta.In othair le dyspepsia le ionfhabhtú Hp, má dhéantar na hairíonna dyspepsia a mhaolú tar éis Hp a dhíothú go rathúil, is féidir na hairíonna seo a chur i leith ionfhabhtú Hp.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: láidir)

 

Leanúint suas

Ráiteas 31:31a:Moltar scrúdú neamh-ionrach chun a dhearbhú an bhfuil Hp díothaithe in othair le ulcer duodenal.

                    31b:De ghnáth, ag 8 go 12 seachtaine, moltar gastroscopy d'othair a bhfuil ulcer gastrach orthu chun cneasaithe iomlán an ulcer a thaifeadadh.Ina theannta sin, nuair nach bhfuil an ulcer cneasaithe, moltar bithóipse den mhúcóis gastrach chun an malignancy a chur as an áireamh.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: láidir)

Ráiteas 32:Ní mór ailse gastrach luath agus othair le liomfóma gastric MALT le hionfhabhtú Hp a dhearbhú an bhfuil HP díothaithe go rathúil ar a laghad 4 seachtaine tar éis cóireála.Moltar ionscópacht leantach.(Leibhéal fianaise: ard; rátáil mholta: láidir)


Am postála: Jun-25-2019