Hp инфекциясен дәвалау 

Аңлатма 17:Беренче чираттагы протоколлар өчен дәвалау ставкасы чикләре протокол җыелмасы анализы (PP) нигезендә дәваланган пациентларның ким дигәндә 95% булырга тиеш, һәм белә торып дәвалау анализы (ITT) дәвалау дәрәҗәсе бусагасы 90% яки югарырак булырга тиеш.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән дәрәҗә: көчле)

Аңлатма 18:Амоксициллин һәм тетрациклин түбән һәм тотрыклы.Метронидазолга каршы тору, гадәттә, АСЕАН илләрендә югарырак.Кларитромицинга каршы тору күп өлкәләрдә арта бара һәм стандарт өчпочмаклы терапияне бетерү дәрәҗәсен киметә.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән дәрәҗә: N / A)

Аңлатма 19:Кларитромицинның каршылык дәрәҗәсе 10% - 15% булганда, ул югары каршылык дәрәҗәсе булып санала, һәм бу мәйдан югары каршылыклы һәм түбән каршылыклы өлкәгә бүленә.(Дәлилләр дәрәҗәсе: Урта; Тәкъдим ителгән дәрәҗә: N / A)

Аңлатма 20:Күпчелек терапияләр өчен 14д курс оптималь һәм аны кулланырга кирәк.Кыска дәвалау курсы PP тарафыннан 95% дәвалау ставкасы бусагасына яки ITT анализы белән 90% дәвалау ставкасына ышанычлы ирешелгәнлеге исбатланган очракта гына кабул ителергә мөмкин.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән дәрәҗә: көчле)

Аңлатма 21:Тәкъдим ителгән беренче чираттагы дәвалау вариантларын сайлау регион, географик урнашу, индивидуаль пациентлар белгән яки көткән антибиотик каршылык формалары буенча үзгәрә.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән дәрәҗә: көчле)

Аңлатма 22:Икенче чираттагы дәвалау режимында моңа кадәр кулланылмаган антибиотиклар булырга тиеш, мәсәлән, амоксициллин, тетрациклин яки каршылыкны арттырмаган антибиотиклар.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән дәрәҗә: көчле)

Аңлатма 23:Антибиотик препаратларның сизгерлеген тикшерү өчен төп күрсәткеч - сизгерлеккә нигезләнгән дәвалау, хәзерге вакытта икенче линия терапиясе уңышсыз булганнан соң башкарыла.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: көчле) 

Аңлатма 24:Мөмкин булган очракта, дәвалау сизгерлек тестына нигезләнергә тиеш.Әгәр дә сизгерлекне тикшерү мөмкин булмаса, наркотикларга универсаль каршылыклы препаратлар кертелергә тиеш түгел, һәм аз наркотикларга каршы дарулар кулланылырга тиеш.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: көчле)

Аңлатма 25:PPIның антисекреторик эффектын арттырып, Hp бетерү тизлеген арттыру ысулы, CYP2C19 генотибын таләп итә, югары метаболик PPI дозасын арттырып яки CYP2C19 тәэсире аз булган PPI кулланып.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: көчле)

Аңлатма 26:Метронидазол каршылыгы булганда, метронидазол дозасын 1500 мг / д яки аннан да күбрәккә арттыру һәм дәвалау вакытын 14 көнгә озайту экспорант белән дүртпочмаклы терапиянең дәвалау тизлеген арттырачак.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: көчле)

Аңлатма 27:Пробиотиклар тискәре реакцияләрне киметү һәм толерантлыкны яхшырту өчен адекватив терапия буларак кулланылырга мөмкин.Пробиотиклар һәм стандарт дәвалау куллану бетерү темпларының тиешле артуына китерергә мөмкин.Ләкин, бу өстенлекләр чыгымлы булуы күрсәтелмәгән.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: зәгыйфь)

Аңлатма 28:Пенициллинга аллергиясе булган пациентлар өчен уртак чишелеш - экспорант белән дүртьюллы терапия куллану.Башка вариантлар җирле сизгерлек үрнәгенә бәйле.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: көчле)

Аңлатма 29:ASEAN илләре хәбәр иткән Hp-ның еллык рефекция дәрәҗәсе 0-6,4%.(Дәлилләр дәрәҗәсе: урта) 

Аңлатма 30:Hp белән бәйле диспепсия ачыклана.Hp инфекциясе булган диспепсия белән авыручыларда, Hp уңышлы бетерелгәннән соң, диспепсия симптомнары җиңеләйсә, бу симптомнар Hp инфекциясе белән бәйле булырга мөмкин.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: көчле)

Күзәтү

Аңлатма 31: 31а:Инвазив булмаган экспертиза Hp-ның унике эчәк ярасы булган пациентларда юкка чыгуын расларга киңәш ителә.

                    31б:Гадәттә, 8-12 атнада ашказаны җәрәхәте булган пациентларга гастроскопия яраның тулы савыгуын яздырырга киңәш ителә.Моннан тыш, җәрәхәт дәваланмаганда, ашказаны былжырының биопсиясе яман шештән арынырга киңәш ителә.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: көчле)

Аңлатма 32:Баштагы ашказаны яман шеш авыруы һәм ашказаны MALT лимфомасы белән Hp инфекциясе булган пациентлар Hp дәваланганнан ким дигәндә 4 атна үткәч уңышлы юк ителүен расларга тиеш.Алга таба эндоскопия тәкъдим ителә.(Дәлилләр дәрәҗәсе: югары; тәкъдим ителгән рейтинг: көчле)