Hp infektsiyasini davolash 

Bayonot 17:Nozik shtammlar uchun birinchi darajali protokollar uchun davolash tezligi chegarasi protokollar to'plami tahlili (PP) bo'yicha davolangan bemorlarning kamida 95% bo'lishi kerak va qasddan davolash tahlili (ITT) davolash darajasi 90% yoki undan yuqori bo'lishi kerak.(Dalil darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

Bayonot 18:Amoksitsillin va tetratsiklin past va barqaror.Metronidazolga qarshilik odatda ASEAN mamlakatlarida yuqori.Klaritromitsinning qarshiligi ko'plab sohalarda ortib bormoqda va standart uchlik terapiyasining yo'q qilish tezligini pasaytirdi.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: N/A)

Bayonot 19:Klaritromitsinning qarshilik darajasi 10% dan 15% gacha bo'lsa, u yuqori qarshilik darajasi deb hisoblanadi va hudud yuqori qarshilikli va past qarshilikli hududga bo'linadi.(Dalillar darajasi: Oʻrta; Tavsiya etilgan daraja: N/A)

Bayonot 20:Ko'pgina terapiya uchun 14d kursi optimal hisoblanadi va undan foydalanish kerak.Qisqaroq davolash kursi, agar u PP tomonidan 95% davolash darajasiga yoki ITT tahlili orqali 90% davolash darajasiga ishonchli tarzda erishishi isbotlangan taqdirdagina qabul qilinishi mumkin.(Dalil darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

Bayonot 21:Tavsiya etilgan birinchi darajali davolash usullarini tanlash mintaqaga, geografik joylashuvga va individual bemorlar tomonidan ma'lum yoki kutilgan antibiotiklarga qarshilik naqshlariga qarab farqlanadi.(Dalil darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

Bayonot 22:Ikkinchi darajali davolash sxemasi ilgari qo'llanilmagan antibiotiklarni, masalan, amoksitsillin, tetratsiklin yoki qarshilikni oshirmagan antibiotiklarni o'z ichiga olishi kerak.(Dalil darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

Bayonot 23:Antibiotiklarga sezuvchanlik testini o'tkazishning asosiy ko'rsatkichi sezgirlikka asoslangan davolash usullarini o'tkazishdir, ular hozirda ikkinchi darajali terapiya muvaffaqiyatsizlikka uchraganidan keyin amalga oshiriladi.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli) 

Bayonot 24:Mumkin bo'lgan hollarda, davolovchi davolash sezgirlik testiga asoslangan bo'lishi kerak.Agar sezuvchanlik testini o'tkazish imkoni bo'lmasa, dori vositalariga universal qarshilikka ega bo'lgan dorilarni qo'shmaslik kerak va dori vositalariga past qarshilik ko'rsatadigan dorilarni qo'llash kerak.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

Bayonot 25:PPI ning antisekretor ta'sirini oshirish orqali Hp eradikatsiya tezligini oshirish usuli yuqori metabolik PPI dozasini oshirish yoki CYP2C19 ta'siridan kamroq ta'sirlangan PPI yordamida xostga asoslangan CYP2C19 genotipini talab qiladi.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

Bayonot 26:Metronidazolga qarshilik mavjud bo'lganda, metronidazolning dozasini 1500 mg / kun yoki undan ko'proq oshirish va davolash muddatini 14 kungacha uzaytirish ekspektoran bilan to'rt marta davolashning davolanish tezligini oshiradi.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

Bayonot 27:Probiyotiklar salbiy reaktsiyalarni kamaytirish va tolerantlikni yaxshilash uchun qo'shimcha terapiya sifatida ishlatilishi mumkin.Probiyotiklarni qo'llash va standart davolash eradikatsiya tezligining tegishli o'sishiga olib kelishi mumkin.Biroq, bu imtiyozlar iqtisodiy jihatdan samarali ekanligi isbotlanmagan.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: zaif)

Bayonot 28:Penitsillinga alerjisi bo'lgan bemorlar uchun keng tarqalgan yechim ekspektoran bilan to'rt martalik terapiyadan foydalanish hisoblanadi.Boshqa variantlar mahalliy sezuvchanlik namunasiga bog'liq.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

Bayonot 29:ASEAN mamlakatlari tomonidan bildirilgan Hp yillik qayta infektsiya darajasi 0-6,4% ni tashkil qiladi.(Dalil darajasi: o'rta) 

Bayonot 30:Hp bilan bog'liq dispepsiya aniqlanishi mumkin.Hp infektsiyasi bo'lgan dispepsiya bilan og'rigan bemorlarda, agar Hp muvaffaqiyatli bartaraf etilgandan so'ng dispepsiya belgilari bartaraf etilsa, bu alomatlar Hp infektsiyasiga bog'liq bo'lishi mumkin.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

Kuzatish

Bayonot 31:31a:O'n ikki barmoqli ichak yarasi bo'lgan bemorlarda Hp yo'q qilinganligini tasdiqlash uchun invaziv bo'lmagan tekshiruv tavsiya etiladi.

                    31b:Odatda, 8-12 xaftada oshqozon yarasi bo'lgan bemorlarga oshqozon yarasining to'liq davolanishini qayd etish uchun gastroskopiya tavsiya etiladi.Bundan tashqari, oshqozon yarasi tuzalmaganda, malign o'smani istisno qilish uchun oshqozon shilliq qavatining biopsiyasi tavsiya etiladi.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

Bayonot 32:Erta me'da saratoni va Hp infektsiyasi bo'lgan oshqozon MALT limfomasi bo'lgan bemorlar davolashdan keyin kamida 4 hafta o'tgach, Hp muvaffaqiyatli yo'q qilinganligini tasdiqlashlari kerak.Keyingi endoskopiya tavsiya etiladi.(Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)