Fitsaboana ny aretina Hp 

Fanambarana faha-17:Ny tokonam-baravaran'ny fahasitranana ho an'ny protocole voalohany ho an'ny karazana aretina saro-pady dia tokony ho farafahakeliny 95% amin'ny marary sitrana araka ny fanadihadiana napetraka momba ny protocole (PP), ary ny tokonam-baravaran'ny fahasitranana ho an'ny fanadihadiana fitsaboana niniana natao (ITT) dia tokony ho 90% na mihoatra. (Haavon'ny porofo: avo; ambaratonga atolotra: matanjaka)

Fanambarana faha-18:Ambany sy marin-toerana ny Amoxicillin sy tetracycline. Amin'ny ankapobeny dia avo kokoa ny fanoherana ny Metronidazole any amin'ireo firenena ASEAN. Mitombo ny fanoherana ny clarithromycin any amin'ny faritra maro ary nampihena ny tahan'ny famongorana ny fitsaboana telo sosona mahazatra. (Haavon'ny porofo: avo; ambaratonga atolotra: Tsy misy)

Fanambarana faha-19:Rehefa 10% ka hatramin'ny 15% ny tahan'ny fanoheran'ny clarithromycin, dia heverina ho tahan'ny fanoheran-kery avo lenta izany, ary mizara ho faritra misy fanoheran-kery avo lenta sy faritra misy fanoheran-kery ambany ny faritra. (Haavon'ny porofo: Antonony; Haavo atolotra: Tsy misy)

Fanambarana faha-20:Ho an'ny ankamaroan'ny fitsaboana, ny fitsaboana 14 andro no tsara indrindra ary tokony hampiasaina. Ny fitsaboana fohy kokoa dia azo ekena raha toa ka voaporofo fa mahatratra 95% ny tahan'ny fahasitranana amin'ny alàlan'ny PP na 90% ny tahan'ny fahasitranana amin'ny alàlan'ny fanadihadiana ITT. (Haavon'ny porofo: avo; ambaratonga atolotra: matanjaka)

Fanambarana faha-21:Miovaova arakaraka ny faritra, ny toerana ara-jeôgrafia, ary ny lamina fanoheran'ny marary tsirairay ny safidy fitsaboana voalohany atolotra. (Haavon'ny porofo: avo; ambaratonga atolotra: matanjaka)

Fanambarana 22:Ny fitsaboana faharoa dia tokony ahitana antibiotika izay mbola tsy nampiasaina teo aloha, toy ny amoxicillin, tetracycline, na antibiotika izay tsy nampitombo ny fanoherana. (Haavon'ny porofo: avo; ambaratonga atolotra: matanjaka)

Fanambarana faha-23:Ny famantarana voalohany amin'ny fitiliana ny fahatsapan'ny fanafody antibiotika dia ny fanaovana fitsaboana mifototra amin'ny fahatsapana, izay atao amin'izao fotoana izao rehefa tsy nahomby ny fitsaboana faharoa. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: matanjaka) 

Fanambarana faha-24:Raha azo atao, ny fitsaboana dia tokony hiorina amin'ny fitsapana fahatsapana. Raha tsy azo atao ny fitsapana fahatsapana, dia tsy tokony hampidirina ny fanafody manana fanoherana manerantany, ary tokony hampiasaina ny fanafody manana fanoherana ambany amin'ny fanafody. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: matanjaka)

Fanambarana faha-25:Ny fomba iray hampitomboana ny tahan'ny famongorana ny Hp amin'ny alàlan'ny fampitomboana ny fiantraikan'ny PPI manohitra ny sekretera dia mitaky genotype CYP2C19 mifototra amin'ny mpampiantrano, na amin'ny alàlan'ny fampitomboana ny fatra PPI metabolika avo lenta na amin'ny alàlan'ny fampiasana PPI izay tsy dia voakasiky ny CYP2C19 loatra. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: matanjaka)

Fanambarana faha-26:Raha misy fanoherana ny metronidazole, ny fampitomboana ny fatran'ny metronidazole ho 1500 mg/andro na mihoatra ary ny fanalavana ny fotoana fitsaboana ho 14 andro dia hampitombo ny tahan'ny fahasitranana amin'ny fitsaboana efatra miaraka amin'ny expectorant. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: matanjaka)

Fanambarana faha-27:Azo ampiasaina ho fitsaboana fanampiny ny probiotika mba hampihenana ny voka-dratsy sy hanatsarana ny fandeferana. Ny fampiasana probiotika miampy fitsaboana mahazatra dia mety hiteraka fitomboan'ny tahan'ny famongorana araka ny tokony ho izy. Na izany aza, ireo tombontsoa ireo dia tsy voaporofo fa mahomby amin'ny vidiny. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: malemy)

Fanambarana faha-28:Vahaolana mahazatra ho an'ny marary tsy mahazaka penisilinina ny fampiasana fitsaboana efatra sosona miaraka amin'ny expectorant. Miankina amin'ny lamina mora tohina eo an-toerana ny safidy hafa. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: matanjaka)

Fanambarana faha-29:Ny tahan'ny fifindran'ny aretina indray isan-taona amin'ny Hp araka ny tatitry ny firenena ASEAN dia 0-6.4%. (Ambaratongan'ny porofo: antonony) 

Fanambarana faha-30:Azo fantarina ny tsy fahampian-tsakafo mifandraika amin'ny Hp. Raha toa ka mihena ny soritr'aretin'ny tsy fahampian-tsakafo rehefa avy nesorina soa aman-tsara ny Hp, dia azo lazaina fa vokatry ny aretina Hp ireo soritr'aretina ireo. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: matanjaka)

 

Hanaraka

Fanambarana 31:31a:Amporisihina ny fanaovana fizahana tsy misy fandidiana mba hanamafisana raha toa ka afaka tanteraka ny Hp amin'ny marary voan'ny fery amin'ny duodenum.

                    31b:Amin'ny ankapobeny, amin'ny herinandro 8 ka hatramin'ny 12, dia asaina manao gastroscopie ho an'ny marary voan'ny fery ao amin'ny vavony mba handraisana an-tsoratra ny fahasitranana tanteraka amin'ny fery. Ankoatra izany, rehefa tsy sitrana ny fery, dia asaina manao biopsy ny mucosa ao amin'ny vavony mba hanamarinana ny fisian'ny homamiadana. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: matanjaka)

Fanambarana 32:Ireo marary voan'ny homamiadan'ny vavony aloha loatra sy ireo marary voan'ny lymphoma MALT vavony miaraka amin'ny aretina Hp dia tsy maintsy manamarina raha toa ka voafafa soa aman-tsara ny Hp farafahakeliny 4 herinandro aorian'ny fitsaboana. Amporisihina ny fanaovana endoscopie fanaraha-maso. (Haavon'ny porofo: avo; naoty atolotra: matanjaka)


Fotoana fandefasana: 25 Jona 2019