Табобати сироятёбии HP 

Изҳороти 17:Ҳадди сатҳи табобат барои протоколҳои сатри аввал барои штаммҳои ҳассос бояд ҳадди аққал 95% беморони шифоёфта мувофиқи таҳлили маҷмӯи протокол (PP) бошад ва остонаи сатҳи табобат барои таҳлили мақсаднок (ITT) бояд 90% ё баландтар бошад. (Сатҳи далелҳо: баланд; сатҳи тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 18:Амоксициллин ва тетрациклин паст ва устуворанд. Муқовимати метронидазол дар кишварҳои АСЕАН одатан баландтар аст. Муқовимати кларитромицин дар бисёр минтақаҳо афзоиш ёфта, сатҳи решакан кардани терапияи сегонаи стандартиро коҳиш додааст. (Сатҳи далелҳо: баланд; сатҳи тавсияшуда: N/A)

Изҳороти 19:Вақте ки сатҳи муқовимати кларитромицин аз 10% то 15% аст, он сатҳи баланди муқовимат ҳисобида мешавад ва ин минтақа ба минтақаи муқовимати баланд ва минтақаи муқовимати паст тақсим карда мешавад. (Сатҳи далелҳо: Миёна; Сатҳи тавсияшуда: N/A)

Изҳороти 20:Барои аксари табобатҳо, курси 14-рӯза беҳтарин аст ва бояд истифода шавад. Курси кӯтоҳтари табобат танҳо дар сурате қабул карда мешавад, ки агар он бо роҳи PP ба остонаи 95% сатҳи табобат ё тавассути таҳлили ITT ба остонаи 90% сатҳи табобат боэътимод ноил шуда бошад. (Сатҳи далелҳо: баланд; сатҳи тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 21:Интихоби вариантҳои табобатии тавсияшудаи сатҳи аввал вобаста ба минтақа, ҷойгиршавии ҷуғрофӣ ва намунаҳои муқовимати антибиотикҳо, ки аз ҷониби беморони инфиродӣ маълум ё интизор мешаванд, фарқ мекунад. (Сатҳи далелҳо: баланд; сатҳи тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 22:Реҷаи табобатии сатри дуюм бояд антибиотикҳоеро дар бар гирад, ки қаблан истифода нашудаанд, ба монанди амоксициллин, тетрациклин ё антибиотикҳое, ки муқовимати худро афзоиш надодаанд. (Сатҳи далелҳо: баланд; сатҳи тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 23:Нишондоди асосии санҷиши ҳассосияти доруҳои антибиотикӣ ин анҷом додани табобатҳо дар асоси ҳассосият мебошад, ки айни замон пас аз нокомии терапияи сатри дуюм анҷом дода мешаванд. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: қавӣ) 

Изҳороти 24:Дар ҷое, ки имконпазир аст, табобати ислоҳӣ бояд ба санҷиши ҳассосият асос ёбад. Агар санҷиши ҳассосият имконнопазир бошад, доруҳое, ки муқовимати умумии дору доранд, набояд дохил карда шаванд ва доруҳое, ки муқовимати пасти дору доранд, бояд истифода шаванд. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 25:Усули баланд бардоштани суръати решакан кардани Hp тавассути афзоиши таъсири зиддисекретории PPI, генотипи CYP2C19-ро дар асоси мизбон талаб мекунад, ки ин ё бо зиёд кардани миқдори зиёди PPI-и метаболикӣ ё бо истифода аз PPI-е мебошад, ки аз CYP2C19 камтар таъсир мегирад. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 26:Дар сурати мавҷуд будани муқовимати метронидазол, зиёд кардани миқдори метронидазол то 1500 мг/рӯз ё бештар ва дароз кардани мӯҳлати табобат то 14 рӯз суръати шифоёбии терапияи чоркарата бо экспекторантро зиёд мекунад. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 27:Пробиотикҳоро ҳамчун табобати иловагӣ барои кам кардани аксуламалҳои манфӣ ва беҳтар кардани таҳаммулпазирӣ истифода бурдан мумкин аст. Истифодаи пробиотикҳо дар якҷоягӣ бо табобати стандартӣ метавонад боиси афзоиши муносиби сатҳи бартарафсозӣ гардад. Аммо, ин манфиатҳо аз ҷиҳати иқтисодӣ самаранок буданашон исбот нашудааст. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: заиф)

Изҳороти 28:Роҳи ҳалли маъмул барои бемороне, ки ба пенитсиллин аллергия доранд, истифодаи терапияи чоркарата бо экспекторант мебошад. Имконоти дигар аз намунаи ҳассосияти маҳаллӣ вобастаанд. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 29:Сатҳи солонаи такрории сироятёбии Hp, ки аз ҷониби кишварҳои АСЕАН гузориш шудааст, 0-6.4% -ро ташкил медиҳад. (Сатҳи далелҳо: миёна) 

Изҳороти 30:Диспепсияи марбут ба HP муайян карда мешавад. Дар беморони гирифтори диспепсия бо сироятёбии HP, агар нишонаҳои диспепсия пас аз бартараф кардани бомуваффақияти Hp сабук шаванд, ин нишонаҳоро метавон ба сироятёбии Hp нисбат дод. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: қавӣ)

Ба дунболи

Изҳорот 31:31a:Барои тасдиқи он, ки оё HP дар беморони гирифтори захми дувоздаҳангушта бартараф шудааст ё не, муоинаи ғайриинвазивӣ тавсия дода мешавад.

                    31б:Одатан, дар ҳафтаи 8 то 12, барои беморони гирифтори захми меъда гастроскопия тавсия дода мешавад, то шифоёбии пурраи захмро сабт кунад. Илова бар ин, вақте ки захм шифо намеёбад, биопсияи луобпардаи меъда барои истисно кардани бадсифатӣ тавсия дода мешавад. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: қавӣ)

Изҳороти 32:Саратони меъда дар марҳилаи аввал ва беморони гирифтори лимфомаи MALT-и меъда бо сироятёбии Hp бояд тасдиқ кунанд, ки оё Hp бомуваффақият бартараф карда шудааст ё не, ҳадди аққал 4 ҳафта пас аз табобат. Эндоскопияи пайгирӣ тавсия дода мешавад. (Сатҳи далелҳо: баланд; рейтинги тавсияшуда: қавӣ)