# Profi Calprotectin Fecal: Newid Paradigm mewn Rheoli Clefydau Gastroberfeddol

**Biomarcwr Anfewnwthiol sy'n Trawsnewid Diagnosis a Monitro IBD**

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae calprotectin fecal (FC) wedi dod i'r amlwg fel biomarciwr conglfaen mewn gastroenteroleg, gan newid yn sylfaenol sut mae clefyd llidiol y coluddyn (IBD) yn cael ei ddiagnosio a'i reoli. Wrth i'r gymuned feddygol barhau i gofleidio offer diagnostig anfewnwthiol, mae profion FC yn sefyll allan am eu defnyddioldeb clinigol, wedi'u cefnogi gan gorff cynyddol o dystiolaeth a chydnabyddiaeth ffurfiol mewn canllawiau clinigol.

## Arwyddocâd Clinigol Calprotectin

Mae calprotectin yn brotein sy'n rhwymo calsiwm a ryddheir yn bennaf gan niwtroffiliau wedi'u actifadu yn y mwcosa berfeddol yn ystod llid. Pan fydd llid yn bresennol, caiff calprotectin ei ysgarthu mewn feces, gan ddarparu dangosydd mesuradwy, sefydlog o lid berfeddol. Mae ei natur anfewnwthiol, ynghyd â sefydlogrwydd dadansoddol ac addasrwydd ar gyfer mesuriadau dro ar ôl tro, yn ei wneud yn offeryn amhrisiadwy mewn ymarfer clinigol modern.

## Gwahaniaethu rhwng IBD ac IBS: Cymhwysiad Clinigol Beirniadol

Un o'r heriau clinigol mwyaf arwyddocaol mewn gastroenteroleg fu gwahaniaethu rhwng IBD—sy'n cynnwys clefyd Crohn a cholitis briwiol—o syndrom coluddyn llidus (IBS). Mae'r ddau gyflwr yn cyflwyno gyda symptomau gastroberfeddol sy'n gorgyffwrdd, ond mae IBD yn cynnwys llid mwcosaidd organig sy'n gofyn am therapi imiwnosuppressive ac mae'n cario risgiau o gymhlethdodau. I'r gwrthwyneb, mae IBS yn anhwylder swyddogaethol heb batholeg organig adnabyddadwy.

Mae profion calprotectin fecal wedi profi'n eithriadol o werthfawr yn y diagnosis gwahaniaethol hwn. Mae'r biomarcwr yn dangos sensitifrwydd a adroddwyd o 95% a phenodoldeb o 91% ar dorbwynt o 50 μg/g wrth wahaniaethu rhwng cleifion IBD a rheolyddion iach. Mae'r perfformiad diagnostig hwn yn galluogi clinigwyr i flaenoriaethu cleifion yn effeithiol, gan nodi'r rhai sydd angen gwerthusiad endosgopig wrth leihau gweithdrefnau ymledol diangen ar gyfer cleifion ag anhwylderau swyddogaethol. Mae canllawiau clinigol 2025 gan Goleg Gastroenteroleg America wedi cymeradwyo torbwynt calprotectin fecal ymarferol o >50–100 mg/g i wahaniaethu rhwng clefyd llidiol a chlefyd nad yw'n llidiol.

## Asesu Gweithgaredd Clefyd ac Arwain Triniaeth

Y tu hwnt i ddiagnosis, mae profion FC wedi dangos defnyddioldeb sylweddol wrth fonitro gweithgaredd clefydau a gwerthuso ymateb i driniaeth. Mae ymchwil o Glinig Mayo wedi sefydlu cydberthynas uchel, ystadegol arwyddocaol rhwng lefelau FC ac is-sgoriau endosgopig mewn cleifion colitis briwiol, gan awgrymu y gall FC wasanaethu fel marcwr dibynadwy a sensitif iawn o lid endosgopig. Yn benodol, roedd terfyn FC o 60 mcg/g yn gwahaniaethu'n effeithiol rhwng rhyddhad endosgopig a chlefyd gweithredol, tra bod trothwyon uwch yn rhagweld llid mwy difrifol.

Mae gan y canfyddiadau hyn oblygiadau dwys ar gyfer ymarfer clinigol. Mae'r gallu i fonitro gweithgaredd clefydau trwy brawf stôl syml, yn hytrach nag endosgopi dro ar ôl tro, yn rhoi offeryn ymarferol a chost-effeithiol i feddygon ar gyfer addasu triniaeth.

Gall prawf cyflym Baysen gyflenwi prawf calprotectin gyda phrawf ansoddol a meintiol. Croeso i ymholiad!