# آزمایش کالپروتکتین مدفوع: تغییر الگو در مدیریت بیماری‌های دستگاه گوارش

**یک نشانگر زیستی غیرتهاجمی که تشخیص و پایش بیماری التهابی روده (IBD) را متحول می‌کند**

در سال‌های اخیر، کالپروتکتین مدفوع (FC) به عنوان یک نشانگر زیستی اساسی در گوارش‌شناسی ظهور کرده است و اساساً نحوه تشخیص و مدیریت بیماری التهابی روده (IBD) را تغییر داده است. از آنجایی که جامعه پزشکی همچنان از ابزارهای تشخیصی غیرتهاجمی استقبال می‌کند، آزمایش FC به دلیل کاربرد بالینی خود، که توسط شواهد رو به رشد و شناخت رسمی در دستورالعمل‌های بالینی پشتیبانی می‌شود، برجسته است.

اهمیت بالینی کالپروتکتین

کالپروتکتین یک پروتئین متصل شونده به کلسیم است که عمدتاً توسط نوتروفیل‌های فعال شده در مخاط روده در طول التهاب آزاد می‌شود. هنگامی که التهاب وجود دارد، کالپروتکتین از طریق مدفوع دفع می‌شود و یک شاخص قابل اندازه‌گیری و پایدار از التهاب روده ارائه می‌دهد. ماهیت غیرتهاجمی آن، همراه با پایداری تحلیلی و مناسب بودن برای اندازه‌گیری‌های مکرر، آن را به ابزاری ارزشمند در عمل بالینی مدرن تبدیل می‌کند.

## تشخیص IBD از IBS: یک کاربرد بالینی حیاتی

یکی از مهم‌ترین چالش‌های بالینی در گوارش‌شناسی، تمایز قائل شدن بین IBD - که شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو می‌شود - و سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) بوده است. هر دو بیماری با علائم گوارشی همپوشانی دارند، اما IBD شامل التهاب مخاطی ارگانیک است که نیاز به درمان سرکوب‌کننده سیستم ایمنی دارد و خطرات عوارض را به همراه دارد. برعکس، IBS یک اختلال عملکردی بدون آسیب‌شناسی ارگانیک قابل شناسایی است.

آزمایش کالپروتکتین مدفوع در این تشخیص افتراقی بسیار ارزشمند بوده است. این نشانگر زیستی، حساسیت گزارش‌شده‌ی ۹۵٪ و اختصاصیت ۹۱٪ را در حد آستانه‌ی ۵۰ میکروگرم بر گرم در تشخیص بیماران IBD از افراد سالم نشان می‌دهد. این عملکرد تشخیصی، پزشکان را قادر می‌سازد تا بیماران را به طور مؤثر تریاژ کنند و افرادی را که نیاز به ارزیابی آندوسکوپی دارند، شناسایی کنند و در عین حال، اقدامات تهاجمی غیرضروری را برای بیماران مبتلا به اختلالات عملکردی کاهش دهند. دستورالعمل‌های بالینی ۲۰۲۵ کالج گوارش آمریکا، حد آستانه‌ی عملی کالپروتکتین مدفوع را بیش از ۵۰ تا ۱۰۰ میلی‌گرم بر گرم برای تشخیص بیماری‌های التهابی از غیرالتهابی تأیید کرده‌اند.

## ارزیابی فعالیت بیماری و هدایت درمان

فراتر از تشخیص، آزمایش FC کاربرد قابل توجهی در نظارت بر فعالیت بیماری و ارزیابی پاسخ به درمان نشان داده است. تحقیقات کلینیک مایو، همبستگی آماری بالا و معنی‌داری را بین سطوح FC و زیرنمرات آندوسکوپی در بیماران کولیت اولسراتیو نشان داده است که نشان می‌دهد FC می‌تواند به عنوان یک نشانگر قابل اعتماد و بسیار حساس برای التهاب آندوسکوپی عمل کند. به طور خاص، حد آستانه FC برابر با 60 میکروگرم بر گرم به طور موثری بهبودی آندوسکوپی را از بیماری فعال متمایز می‌کند، در حالی که آستانه‌های بالاتر التهاب شدیدتر را پیش‌بینی می‌کنند.

این یافته‌ها پیامدهای عمیقی برای عملکرد بالینی دارند. توانایی نظارت بر فعالیت بیماری از طریق یک آزمایش ساده مدفوع، به جای آندوسکوپی مکرر، ابزاری کاربردی و مقرون به صرفه برای تنظیم درمان در اختیار پزشکان قرار می‌دهد.

ما تست سریع Baysen می‌توانیم تست کالپروتکتین را هم با تست کیفی و هم با تست کمی ارائه دهیم. به استعلام خوش آمدید!