La diarrea crónica que dura más de 4 semanas es una "señal de alerta" que emiten los intestinos, y es necesario estar atento a la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Pero aquí está el problema: cuando uno entra a la clínica, ¿cómo determina el médico si los intestinos están realmente inflamados? ¿Y cuán grave es la inflamación? En este punto, entra en juego una prueba aparentemente “insignificante”:calprotectina fecal Las pruebas. Es como un fiel «intérprete» que traduce los «susurros» de los intestinos en datos comprensibles para los médicos. En este número de «¿Cuánto sabes sobre el intestino?», te ​​ayudaremos a conocer a este «intérprete» de la salud intestinal.

1) Cuando los intestinos están inflamados, ¿quién puede decírnoslo?

Imagínate esto: sientes que tus intestinos están "en llamas", pero no puedes verlo ni tocarlo; solo puedes intuirlo a través de "señales indirectas" como la diarrea y el dolor abdominal.

¿Existe algún método que nos permita saber de forma directa y objetiva si los intestinos están inflamados? ¿Y cuál es la gravedad de la inflamación?

La respuesta es: sí. Y está escondido justo en tus heces.

Cuando se produce una inflamación intestinal, los neutrófilos se acumulan en gran número en el lugar de la inflamación para “apagar el fuego”. Durante esta “batalla”, estas células liberan una proteína:calprotectinaSe excreta del organismo con las heces, y su concentración refleja directamente la gravedad de la inflamación intestinal.

2)Calprotectina¿Por qué ha atraído la atención clínica?

AntescalprotectinaCuando surgieron, los médicos se basaron principalmente en indicadores sanguíneos (comoPCR(VSG, etc.) para evaluar la inflamación. Pero estos indicadores tienen un "defecto fatal": carecen de especificidad intestinal. En otras palabras, si están elevados, puede indicar inflamación en alguna parte del cuerpo, pero no necesariamente en los intestinos.Calprotectinaes diferente. Tiene varias “ventajas naturales”:

Un hecho:calprotectina fecal Se ha incluido en las directrices de China para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal, convirtiéndose en un biomarcador no invasivo de uso común en la práctica clínica.

3) ¿En qué nos puede ayudar este “intérprete”?

Las aplicaciones clínicas decalprotectina fecal se están volviendo cada vez más extensos, incluyendo principalmente los siguientes aspectos:

① Diferenciar la EII del SII

Esta es la principal ventaja de la calprotectina. Los síntomas del síndrome del intestino irritable (SII) y de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) a veces pueden ser muy similares: ambos pueden causar dolor abdominal, diarrea y cambios en los hábitos intestinales. Sin embargo, son fundamentalmente diferentes: el SII es un trastorno funcional, sin inflamación orgánica en los intestinos; la EII es una inflamación intestinal propiamente dicha.

② Evaluación de la actividad de la enfermedad

Para pacientes ya diagnosticados con EII,calprotectina¿Puede indicar a los médicos si la enfermedad se encuentra en fase activa o en remisión? Los estudios demuestran que los niveles de calprotectina fecal están altamente correlacionados con el grado de inflamación intestinal observado mediante endoscopia. Cuanto mayor sea el valor, más grave será la inflamación; una disminución en este valor puede servir como indicador de referencia para que los médicos evalúen la eficacia del tratamiento.

③ Seguimiento de la eficacia y predicción de recaídas

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad crónica que requiere un tratamiento a largo plazo.CalprotectinaEs como un “centinela”. Una disminución de la calprotectina después del tratamiento puede indicar que este es efectivo; si la calprotectina comienza a aumentar en un paciente en remisión, puede ser una señal de una recaída inminente, lo que permite a los médicos ajustar el plan de tratamiento con anticipación.

④ Investigar la causa de las molestias intestinales en los niños

Para los pacientes pediátricos, la prueba de calprotectina es especialmente valiosa. Puede ayudar a distinguir el dolor abdominal funcional de la verdadera enfermedad inflamatoria intestinal, evitando pruebas invasivas innecesarias.

4) ¿Cómo deben interpretarse los resultados de la prueba? ¿Qué significan los valores?

Cuando reciba el informe de la prueba, es posible que vea una serie de números. ¿Qué significan?

5) ¿A quién se le recomienda someterse a...?calprotectina ¿pruebas?

Si usted o un familiar experimenta alguno de los siguientes síntomas, se recomienda consultar a un médico para determinar si es necesario realizar pruebas:

• Dolor abdominal o diarrea de larga duración que no mejora durante más de 4 semanas.
• Heces con moco o pus y sangre.
• Pérdida de peso inexplicable o anemia
• Ya diagnosticada con EII y necesita seguimiento de la enfermedad.
• Niños con dolor abdominal recurrente o retraso del crecimiento, para descartar enfermedades orgánicas.
• Pruebas de detección auxiliares para grupos de alto riesgo de cáncer colorrectal