4 haftadan ortiq davom etadigan surunkali diareya ichak tomonidan eshitiladigan "qizil ogohlantirish" hisoblanadi va yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) ga qarshi hushyorlik zarur.

Lekin muammo shundaki: klinikaga kirganingizda, shifokor ichaklaringiz aslida yallig'langanmi yoki yo'qligini qanday aniqlaydi? Va yallig'lanish qanchalik og'ir? Bu paytda, go'yo "ajoyib" bo'lib tuyulgan test ishga tushadi —najas kalprotektin sinov. Bu ichaklarning "shivirlashlarini" shifokorlar tushunadigan ma'lumotlarga aylantira oladigan sodiq "tarjimon"ga o'xshaydi. "Ichak haqida qancha narsa bilasiz"ning ushbu sonida biz sizga ichak salomatligining ushbu "tarjimoni" bilan tanishishga yordam beramiz.

1) Ichaklar yallig'langanida, bizga kim ayta oladi?

Tasavvur qiling-a: ichaklaringiz "yonmoqda", lekin siz uni ko'ra olmaysiz yoki teginolmaysiz - siz faqat diareya va qorin og'rig'i kabi "bilvosita signallar" orqali taxmin qilishingiz mumkin.

Ichaklar umuman yallig'langanmi yoki yo'qligini to'g'ridan-to'g'ri va ob'ektiv ravishda aniqlay oladigan usul bormi? Va yallig'lanish qanchalik og'ir?

Javob: ha. Va u sizning axlatingizda yashiringan.

Ichak yallig'lanishi sodir bo'lganda, neytrofillar yallig'lanish joyida "olovni o'chirish" uchun ko'p miqdorda to'planadi. Bu "jang" paytida bu hujayralar oqsilni chiqaradi —kalprotektinU organizmdan najas bilan birga chiqariladi va uning konsentratsiyasi ichak yallig'lanishining og'irligini bevosita aks ettiradi.

2)KalprotektinNima uchun u klinik e'tiborni tortdi?

Oldinkalprotektinpaydo bo'lganida, shifokorlar asosan qon ko'rsatkichlariga (masalan,CRP, ESR va boshqalar) yallig'lanishni baholash uchun. Ammo bu ko'rsatkichlar "halokatli nuqson" ga ega - ular ichakning o'ziga xos xususiyatiga ega emas. Boshqacha qilib aytganda, agar ular ko'tarilsa, bu tananing biron bir joyida yallig'lanishni ko'rsatishi mumkin, lekin bu albatta ichaklarda emas.Kalprotektinboshqacha. Uning bir nechta "tabiiy afzalliklari" bor:

Bir fakt:najas kalprotektin Xitoyning yallig'lanishli ichak kasalliklarini tashxislash va davolash bo'yicha ko'rsatmalariga kiritilgan va klinik amaliyotda keng qo'llaniladigan invaziv bo'lmagan biomarkerga aylangan.

3) Bu "tarjimon" bizga nimada yordam berishi mumkin?

Klinik qo'llanmalarnajas kalprotektin tobora kengayib bormoqda, asosan quyidagi jihatlarni o'z ichiga oladi:

① IBDni IBSdan farqlash

Bu kalprotektinning eng katta "maxsusligi". Irritabiy ichak sindromi (IBS) va yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) alomatlari ba'zan juda o'xshash bo'lishi mumkin - ikkalasi ham qorin og'rig'i, diareya va ichak odatlarining o'zgarishiga olib kelishi mumkin. Ammo ikkalasi tubdan farq qiladi: IBS - bu ichaklarda organik yallig'lanish bo'lmagan funktsional kasallik; IBD - bu haqiqiy ichak yallig'lanishi.

② Kasallik faolligini baholash

IBD tashxisi qo'yilgan bemorlar uchun,kalprotektinshifokorlarga aytishi mumkin: kasallik hozirda faol bosqichdami yoki remissiyadami? Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, najasdagi kalprotektin darajasi endoskopiya paytida ko'rilgan ichak yallig'lanish darajasi bilan yuqori darajada bog'liq. Qiymat qanchalik yuqori bo'lsa, yallig'lanish shunchalik og'irlashadi; qiymatning pasayishi shifokorlar uchun davolash samaradorligini baholash uchun mos yozuvlar ko'rsatkichlaridan biri bo'lib xizmat qilishi mumkin.

③ Samaradorlikni monitoring qilish va qaytalanishni bashorat qilish

IBD uzoq muddatli davolanishni talab qiladigan surunkali kasallikdir.Kalprotektin"qo'riqchi"ga o'xshaydi. Davolanishdan keyin kalprotektinning pasayishi davolash samarali ekanligini ko'rsatishi mumkin; agar remissiyadagi bemorda kalprotektin ko'tarila boshlasa, bu yaqinlashib kelayotgan relaps haqida signal berishi mumkin, bu esa shifokorlarga davolash rejasini oldindan o'zgartirish imkonini beradi.

④ Bolalarda ichakdagi noqulaylikning sababini o'rganish

Pediatriya bemorlari uchun kalprotektin testi ayniqsa qimmatlidir. Bu qorin bo'shlig'idagi funktsional og'riqni haqiqiy yallig'lanishli ichak kasalligidan ajratishga yordam beradi va keraksiz invaziv testlardan qochadi.

4) Sinov natijalarini qanday talqin qilish kerak? Qiymatlar nimani anglatadi?

Sinov hisobotini olganingizda, siz bir qator raqamlarni ko'rishingiz mumkin. Ular nimani anglatadi?

5) Kimga o'tish tavsiya etiladikalprotektin sinovdan o'tkazishmi?

Agar siz yoki oila a'zolaringiz quyidagilarni boshdan kechirsa, test o'tkazish zarurligi haqida shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi:

• 4 haftadan ortiq vaqt davomida yaxshilanmaydigan uzoq muddatli qorin og'rig'i yoki diareya
• Najasda shilimshiq, yiring va qon aralashmalari
• Tushunarsiz vazn yo'qotish yoki anemiya
• IBD tashxisi qo'yilgan va kasallik monitoringiga muhtoj
• Qorin og'rig'i yoki o'sishda kechikish bilan kechadigan bolalar, organik kasalliklarni istisno qilish uchun
• Yo'g'on ichak saratoni uchun yuqori xavf guruhlari uchun yordamchi skrining