Chronische diarree die langer dan 4 weken aanhoudt, is een alarmsignaal van de darmen en vereist alertheid op inflammatoire darmziekten (IBD).

Maar hier zit het probleem: hoe bepaalt de arts in de kliniek of je darmen daadwerkelijk ontstoken zijn? En hoe ernstig die ontsteking is? Op dat moment komt een ogenschijnlijk "onopvallende" test in beeld —fecale calprotectine testen. Het is als een betrouwbare 'tolk' die de 'fluisteringen' van de darmen kan vertalen in gegevens die artsen kunnen begrijpen. In deze editie van 'Hoeveel weet jij over je darmen?' helpen we je deze 'tolk' van de darmgezondheid beter te leren kennen.

1) Wie kan ons vertellen wanneer de darmen ontstoken zijn?

Stel je voor: je darmen staan ​​in brand, maar je kunt het niet zien of voelen — je kunt het alleen afleiden uit "indirecte signalen" zoals diarree en buikpijn.

Bestaat er een methode die ons direct en objectief kan vertellen of de darmen überhaupt ontstoken zijn? En hoe ernstig de ontsteking is?

Het antwoord is: ja. En het zit verborgen in je ontlasting.

Bij een darmontsteking verzamelen zich grote aantallen neutrofielen op de ontstekingsplek om de ontsteking te bestrijden. Tijdens deze strijd scheiden deze cellen een eiwit af.calprotectineHet wordt met de ontlasting uit het lichaam verwijderd en de concentratie ervan weerspiegelt direct de ernst van de darmontsteking.

2)CalprotectineWaarom heeft het de aandacht van artsen getrokken?

VoorcalprotectineToen dit aan het licht kwam, vertrouwden artsen voornamelijk op bloedindicatoren (zoalsCRP(bijv. ESR, enz.) om ontstekingen te beoordelen. Maar deze indicatoren hebben een "fatale tekortkoming": ze missen specificiteit voor de darmen. Met andere woorden, als ze verhoogd zijn, kan dat duiden op een ontsteking ergens in het lichaam, maar niet noodzakelijkerwijs in de darmen.Calprotectineis anders. Het heeft verschillende "natuurlijke voordelen":

Eén feit:fecale calprotectine Het is opgenomen in de Chinese richtlijnen voor de diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten en is uitgegroeid tot een veelgebruikte niet-invasieve biomarker in de klinische praktijk.

3) Waar kan deze “tolk” ons bij helpen?

De klinische toepassingen vanfecale calprotectine worden steeds uitgebreider en omvatten hoofdzakelijk de volgende aspecten:

① Het onderscheiden van IBD van IBS

Dit is de grootste "specialiteit" van calprotectine. De symptomen van het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) en inflammatoire darmziekte (IBD) kunnen soms erg op elkaar lijken – beide kunnen buikpijn, diarree en veranderingen in de stoelgang veroorzaken. Maar de twee zijn fundamenteel verschillend: PDS is een functionele stoornis, zonder organische ontsteking in de darmen; IBD is een daadwerkelijke ontsteking van de darmen.

② Beoordeling van de ziekteactiviteit

Voor patiënten bij wie al IBD is vastgesteld,calprotectineKan artsen vertellen: bevindt de ziekte zich momenteel in een actieve fase of in remissie? Studies tonen aan dat de calprotectinespiegel in de ontlasting sterk gecorreleerd is met de mate van darmontsteking die tijdens een endoscopie wordt vastgesteld. Hoe hoger de waarde, hoe ernstiger de ontsteking; een daling van de waarde kan dienen als een van de referentie-indicatoren voor artsen om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

③ Het monitoren van de effectiviteit en het voorspellen van terugval.

IBD is een chronische ziekte die langdurige behandeling vereist.CalprotectineHet is als een "wachter". Een daling van het calprotectinegehalte na de behandeling kan erop wijzen dat de behandeling effectief is; als het calprotectinegehalte begint te stijgen bij een patiënt in remissie, kan dit duiden op een dreigende terugval, waardoor artsen het behandelplan tijdig kunnen aanpassen.

④ Onderzoek naar de oorzaak van darmklachten bij kinderen

Voor pediatrische patiënten is de calprotectinetest bijzonder waardevol. Deze test kan helpen om functionele buikpijn te onderscheiden van echte inflammatoire darmziekten, waardoor onnodige invasieve onderzoeken worden vermeden.

4) Hoe moeten de testresultaten worden geïnterpreteerd? Wat betekenen de waarden?

Wanneer u het testrapport ontvangt, ziet u mogelijk een reeks getallen. Wat betekenen deze?

5) Wie wordt geadviseerd om te ondergaancalprotectine testen?

Als u of een familielid de volgende symptomen ervaart, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen om te bepalen of onderzoek nodig is:

• Langdurige buikpijn of diarree die langer dan 4 weken aanhoudt.
• Ontlasting met slijm of pus en bloed
• Onverklaarbaar gewichtsverlies of bloedarmoede
• Er is al IBD bij mij vastgesteld en ik heb ziektecontrole nodig.
• Kinderen met terugkerende buikpijn of groeiachterstand, om organische ziekten uit te sluiten.
• Aanvullende screening voor risicogroepen voor darmkanker