Хроническая диарея, продолжающаяся более 4 недель, является сигналом тревоги со стороны кишечника, и необходимо проявлять бдительность в отношении воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).

Но вот в чем проблема: как врач, придя в клинику, определяет, действительно ли у вас воспаление кишечника? И насколько сильное это воспаление? На этом этапе в дело вступает, казалось бы, «незначительный» тест —фекальный кальпротектин Тестирование. Это как верный «переводчик», способный переводить «шепот» кишечника в данные, понятные врачам. В этом выпуске «Насколько хорошо вы знаете кишечник?» мы поможем вам познакомиться с этим «переводчиком» здоровья кишечника.

1) Кто может нам сказать, когда воспаляется кишечник?

Представьте себе: ваши кишечники «горят», но вы не можете этого увидеть или потрогать — вы можете только догадываться об этом по «косвенным сигналам», таким как диарея и боли в животе.

Существует ли метод, позволяющий напрямую и объективно определить, есть ли вообще воспаление в кишечнике? И насколько оно сильное?

Ответ: да. И он спрятан прямо в вашем стуле.

При воспалении кишечника нейтрофилы в большом количестве скапливаются в очаге воспаления, чтобы «потушить пожар». Во время этой «битвы» эти клетки выделяют белок —кальпротектинОно выводится из организма с калом, и его концентрация напрямую отражает тяжесть воспаления кишечника.

2)КальпротектинПочему это привлекло клиническое внимание?

ДокальпротектинКогда-то врачи в основном полагались на показатели крови (такие как...).КРПДля оценки воспаления используются такие показатели, как СОЭ и др. Однако у этих индикаторов есть «фатальный недостаток» — им не хватает кишечной специфичности. Другими словами, если они повышены, это может указывать на воспаление где-то в организме, но не обязательно в кишечнике.КальпротектинОн отличается. Он обладает рядом «естественных преимуществ»:

Один факт:фекальный кальпротектин Включен в китайские рекомендации по диагностике и лечению воспалительных заболеваний кишечника и стал широко используемым неинвазивным биомаркером в клинической практике.

3) В чём может нам помочь этот «переводчик»?

Клиническое применениефекальный кальпротектин становятся все более обширными и включают в основном следующие аспекты:

① Разграничение ВЗК и СРК

Это главная «специализация» кальпротектина. Симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) и воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) иногда могут быть очень похожи — оба заболевания могут вызывать боли в животе, диарею и изменения в работе кишечника. Но эти два заболевания принципиально различны: СРК — это функциональное расстройство, при котором в кишечнике отсутствует органическое воспаление; ВЗК — это собственно воспаление кишечника.

② Оценка активности заболевания

Для пациентов, у которых уже диагностировано ВЗК,кальпротектинЭто может помочь врачам понять, находится ли заболевание в активной фазе или в стадии ремиссии. Исследования показывают, что уровень фекального кальпротеина тесно коррелирует со степенью воспаления кишечника, выявляемого при эндоскопии. Чем выше значение, тем сильнее воспаление; снижение значения может служить одним из показателей, позволяющих врачам оценить эффективность лечения.

③ Мониторинг эффективности и прогнозирование рецидивов

Воспалительные заболевания кишечника — это хроническое заболевание, требующее длительного лечения.КальпротектинЭто как «сторожевой пост». Снижение уровня кальпротеина после лечения может указывать на его эффективность; если же уровень кальпротеина начинает повышаться у пациента в стадии ремиссии, это может сигнализировать о надвигающемся рецидиве, позволяя врачам заранее скорректировать план лечения.

④ Исследование причин кишечного дискомфорта у детей

Для детей особенно ценно тестирование уровня кальпротектина. Оно помогает отличить функциональную боль в животе от истинного воспалительного заболевания кишечника, избегая ненужных инвазивных исследований.

4) Как следует интерпретировать результаты теста? Что означают эти значения?

Получив протокол испытаний, вы можете увидеть ряд чисел. Что они означают?

5) Кому рекомендуется пройтикальпротектин тестирование?

Если у вас или у члена вашей семьи наблюдаются следующие симптомы, рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости проведения обследования:

• Длительные боли в животе или диарея, не проходящие более 4 недель.
• Стул со слизью, гноем и кровью.
• Необъяснимая потеря веса или анемия
• У меня уже диагностировано ВЗК, и мне требуется мониторинг состояния заболевания.
• У детей с рецидивирующими болями в животе или задержкой роста необходимо исключить органические заболевания.
• Дополнительное обследование для групп высокого риска развития колоректального рака.