រាគរ៉ាំរ៉ៃដែលមានរយៈពេលលើសពី ៤ សប្តាហ៍គឺជា "ការជូនដំណឹងពណ៌ក្រហម" ដែលបន្លឺឡើងដោយពោះវៀន ហើយការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) គឺជាការចាំបាច់។

ប៉ុន្តែនេះជាបញ្ហា៖ នៅពេលអ្នកដើរចូលទៅក្នុងគ្លីនិក តើគ្រូពេទ្យកំណត់យ៉ាងដូចម្តេចថាតើពោះវៀនរបស់អ្នកពិតជារលាកឬអត់? ហើយការរលាកនោះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា? នៅចំណុចនេះ ការធ្វើតេស្តដែលហាក់ដូចជា "មិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់" ចូលមកលេង -កាល់ប្រូតេទីនក្នុងលាមក ការធ្វើតេស្ត។ វាដូចជា «អ្នកបកប្រែ» ដ៏ស្មោះត្រង់ម្នាក់ ដែលអាចបកប្រែ «សំឡេងខ្សឹបខ្សៀវ» របស់ពោះវៀនទៅជាទិន្នន័យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចយល់បាន។ នៅក្នុងលេខ «តើអ្នកដឹងប៉ុន្មានអំពីពោះវៀន» នេះ យើងនឹងជួយអ្នកឱ្យស្គាល់ «អ្នកបកប្រែ» នៃសុខភាពពោះវៀននេះ។

១) នៅពេលដែលពោះវៀនរលាក តើអ្នកណាអាចប្រាប់យើងបាន?

ស្រមៃមើលរឿងនេះ៖ ពោះវៀនរបស់អ្នក «ឆេះ» ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចមើលឃើញ ឬប៉ះវាបានទេ — អ្នកអាចទាយបានតែតាមរយៈ «សញ្ញាប្រយោល» ដូចជារាគ និងឈឺពោះប៉ុណ្ណោះ។

តើមានវិធីសាស្ត្រណាមួយដែលអាចប្រាប់យើងដោយផ្ទាល់ និងដោយចេតនា — ថាតើពោះវៀនរលាកឬអត់? ហើយការរលាកនោះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?

ចម្លើយគឺ៖ មែនហើយ។ ហើយវាត្រូវបានលាក់នៅក្នុងកៅអីរបស់អ្នក។

នៅពេលដែលការរលាកពោះវៀនកើតឡើង ណឺត្រូហ្វីលប្រមូលផ្តុំគ្នាក្នុងចំនួនច្រើននៅកន្លែងរលាកដើម្បី "ពន្លត់ភ្លើង"។ ក្នុងអំឡុងពេល "សមរភូមិ" នេះ កោសិកាទាំងនេះបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនមួយ -កាល់ប្រូតេទីនវាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាមួយនឹងលាមក ហើយកំហាប់របស់វាឆ្លុះបញ្ចាំងដោយផ្ទាល់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកពោះវៀន។

2)កាល់ប្រូតេទីនហេតុអ្វីបានជាវាទាក់ទាញការចាប់អារម្មណ៍ខាងគ្លីនិក?

មុនកាល់ប្រូតេទីនបានលេចចេញមក គ្រូពេទ្យភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើសូចនាករឈាម (ដូចជាសេរ៉ូម CRP, ESR ជាដើម) ដើម្បីវិនិច្ឆ័យការរលាក។ ប៉ុន្តែសូចនាករទាំងនេះមាន "ចំណុចខ្វះខាតធ្ងន់ធ្ងរ" - ពួកវាខ្វះភាពជាក់លាក់នៃពោះវៀន។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើពួកវាកើនឡើង វាអាចបង្ហាញពីការរលាកនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់នៅក្នុងពោះវៀននោះទេ។កាល់ប្រូតេទីនគឺខុសគ្នា។ វាមាន «គុណសម្បត្តិធម្មជាតិ» ជាច្រើន៖

ការពិតមួយ៖កាល់ប្រូតេទីនក្នុងលាមក ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងគោលការណ៍ណែនាំរបស់ប្រទេសចិនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺពោះវៀនរលាក ដែលបានក្លាយជាជីវសញ្ញាណមិនរាតត្បាតដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។

៣) តើ «អ្នកបកប្រែ» នេះអាចជួយយើងធ្វើអ្វីបាន?

ការអនុវត្តគ្លីនិកនៃកាល់ប្រូតេទីនក្នុងលាមក កំពុងតែមានការរីករាលដាលកាន់តែខ្លាំងឡើងៗ ដែលភាគច្រើនរួមមានទិដ្ឋភាពដូចខាងក្រោម៖

① ការបែងចែក IBD ពី IBS

នេះ​គឺជា «ជំនាញ» ដ៏អស្ចារ្យបំផុតរបស់ Calprotectin។ រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាពោះវៀនឆាប់ខឹង (IBS) និងជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) ជួនកាលអាចស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ - ទាំងពីរអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះ រាគ និងផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការបន្ទោរបង់។ ប៉ុន្តែទាំងពីរនេះគឺខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាន៖ IBS គឺជាជំងឺមុខងារមួយ ដែលគ្មានការរលាកសរីរាង្គនៅក្នុងពោះវៀនទេ។ IBD គឺជាការរលាកពោះវៀនពិតប្រាកដ។

② ការវាយតម្លៃសកម្មភាពជំងឺ

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ IBD រួចហើយកាល់ប្រូតេទីនអាចប្រាប់គ្រូពេទ្យបាន៖ តើជំងឺនេះកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលសកម្ម ឬកំពុងធូរស្បើយ? ការសិក្សាបង្ហាញថា កម្រិតកាល់ប្រូតេទីនក្នុងលាមកមានទំនាក់ទំនងខ្ពស់ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការរលាកពោះវៀនដែលឃើញក្រោមការឆ្លុះក្រពះ។ តម្លៃកាន់តែខ្ពស់ ការរលាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការថយចុះនៃតម្លៃអាចបម្រើជាសូចនាករយោងមួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

③ តាមដានប្រសិទ្ធភាព និងការព្យាករណ៍ពីការកើតឡើងវិញ

IBD គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែង។កាល់ប្រូតេទីនគឺដូចជា "អ្នកយាម"។ ការថយចុះនៃកម្រិតកាល់ប្រូតេទីនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអាចបង្ហាញថាការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើកម្រិតកាល់ប្រូតេទីនចាប់ផ្តើមកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងជាសះស្បើយ វាអាចជាសញ្ញានៃការកើតឡើងវិញដែលជិតមកដល់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យកែសម្រួលផែនការព្យាបាលជាមុន។

④ ការស៊ើបអង្កេតមូលហេតុនៃភាពមិនស្រួលក្នុងពោះវៀនចំពោះកុមារ

ចំពោះអ្នកជំងឺកុមារ ការធ្វើតេស្ត Calprotectin គឺមានតម្លៃជាពិសេស។ វាអាចជួយបែងចែកការឈឺចាប់ពោះមុខងារពីជំងឺរលាកពោះវៀនពិតប្រាកដ ដោយជៀសវាងការធ្វើតេស្តឈ្លានពានដែលមិនចាំបាច់។

៤) តើលទ្ធផលតេស្តគួរតែត្រូវបានបកស្រាយយ៉ាងដូចម្តេច? តើតម្លៃទាំងនោះមានន័យដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទទួលបានរបាយការណ៍តេស្ត អ្នកប្រហែលជាឃើញលេខមួយចំនួន។ តើវាមានន័យយ៉ាងណា?

៥) អ្នកណាត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់កាល់ប្រូតេទីន ការធ្វើតេស្ត?

ប្រសិនបើអ្នក ឬសមាជិកគ្រួសារជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីថាតើការធ្វើតេស្តចាំបាច់ឬអត់៖

• ឈឺពោះ ឬរាគរយៈពេលយូរ ដែលមិនធូរស្រាលលើសពី ៤ សប្តាហ៍
• លាមកមានស្លេស ឬខ្ទុះ និងឈាម
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ឬភាពស្លេកស្លាំង
• ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ IBD រួចហើយ ហើយត្រូវការតាមដានជំងឺ
• កុមារដែលមានការឈឺពោះម្តងហើយម្តងទៀត ឬការលូតលាស់យឺត ដើម្បីច្រានចោលជំងឺសរីរាង្គ
• ការត្រួតពិនិត្យជំនួយសម្រាប់ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ