Une diarrhée chronique durant plus de 4 semaines est un signal d’alarme émis par les intestins, et une vigilance accrue est nécessaire pour détecter une éventuelle maladie inflammatoire de l’intestin (MII).

Mais voici le problème : lorsque vous arrivez à la clinique, comment le médecin détermine-t-il si vos intestins sont réellement enflammés ? Et à quel point l’inflammation est grave ? C’est à ce stade qu’un test apparemment « banal » entre en jeu :calprotectine fécale Les tests intestinaux sont comme un fidèle « interprète » qui traduit les « murmures » de l'intestin en données compréhensibles par les médecins. Dans ce numéro de « Que savez-vous de votre intestin ? », nous vous aiderons à mieux connaître cet « interprète » de la santé intestinale.

1) Qui peut nous dire si les intestins sont enflammés ?

Imaginez ceci : vos intestins sont « en feu », mais vous ne pouvez ni le voir ni le toucher — vous ne pouvez que le deviner grâce à des « signaux indirects » tels que la diarrhée et les douleurs abdominales.

Existe-t-il une méthode permettant de déterminer directement et objectivement si les intestins sont enflammés ? Et à quel point l’inflammation est grave ?

La réponse est : oui. Et elle est cachée dans vos selles.

Lors d'une inflammation intestinale, les neutrophiles se rassemblent en grand nombre sur le site de l'inflammation pour « éteindre le feu ». Au cours de cette « bataille », ces cellules libèrent une protéine —calprotectineElle est éliminée de l'organisme par les selles, et sa concentration reflète directement la gravité de l'inflammation intestinale.

2)CalprotectinePourquoi a-t-il attiré l'attention des cliniciens ?

AvantcalprotectineAvec l'apparition de ces indicateurs, les médecins se sont principalement appuyés sur des indicateurs sanguins (tels queCRPOn utilise des marqueurs comme la VS (vitesse de sédimentation, etc.) pour évaluer l'inflammation. Cependant, ces indicateurs présentent un défaut majeur : ils manquent de spécificité intestinale. Autrement dit, une élévation de ces marqueurs peut indiquer une inflammation ailleurs dans l'organisme, mais pas nécessairement au niveau des intestins.Calprotectineest différent. Il présente plusieurs « avantages naturels » :

Un fait :calprotectine fécale a été inclus dans les directives chinoises pour le diagnostic et le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin, devenant un biomarqueur non invasif couramment utilisé en pratique clinique

3) Que peut nous aider à faire cet « interprète » ?

Les applications cliniques decalprotectine fécale se développent de plus en plus et comprennent principalement les aspects suivants :

① Distinguer les MII du SII

C’est là la principale « spécialité » de la calprotectine. Les symptômes du syndrome de l’intestin irritable (SII) et des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) peuvent parfois être très similaires : les deux peuvent provoquer des douleurs abdominales, des diarrhées et des modifications du transit intestinal. Mais ces deux affections sont fondamentalement différentes : le SII est un trouble fonctionnel, sans inflammation organique des intestins ; les MICI, quant à elles, sont caractérisées par une véritable inflammation intestinale.

② Évaluation de l'activité de la maladie

Pour les patients ayant déjà reçu un diagnostic de MII,calprotectineLe dosage de la calprotectine fécale permet aux médecins de déterminer si la maladie est en phase active ou en rémission. Des études montrent une forte corrélation entre le taux de calprotectine fécale et le degré d'inflammation intestinale observé lors de l'endoscopie. Plus le taux est élevé, plus l'inflammation est sévère ; une diminution de ce taux peut servir d'indicateur de référence pour évaluer l'efficacité du traitement.

③ Suivi de l'efficacité et prédiction des rechutes

La MII est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge à long terme.CalprotectineElle joue le rôle d’une « sentinelle ». Une diminution de la calprotectine après le traitement peut indiquer que celui-ci est efficace ; si la calprotectine commence à augmenter chez un patient en rémission, cela peut signaler une rechute imminente, permettant aux médecins d’adapter le plan de traitement à l’avance.

④ Recherche des causes des troubles intestinaux chez l'enfant

Chez les patients pédiatriques, le dosage de la calprotectine est particulièrement précieux. Il permet de distinguer les douleurs abdominales fonctionnelles des véritables maladies inflammatoires de l'intestin, évitant ainsi des examens invasifs inutiles.

4) Comment faut-il interpréter les résultats du test ? Que signifient les valeurs ?

Lorsque vous recevrez le rapport d'analyse, vous verrez peut-être une série de chiffres. Que signifient-ils ?

5) À qui est-il conseillé de suivre un traitement ?calprotectine essai?

Si vous ou un membre de votre famille présentez les symptômes suivants, il est recommandé de consulter un médecin afin de déterminer si des tests sont nécessaires :

• Douleurs abdominales ou diarrhée persistantes qui ne s'améliorent pas pendant plus de 4 semaines
• Selles contenant du mucus ou du pus et du sang
• Perte de poids inexpliquée ou anémie
• Déjà diagnostiquée avec une MII et nécessitant un suivi de la maladie
• Chez les enfants présentant des douleurs abdominales récurrentes ou un retard de croissance, afin d'exclure toute maladie organique.
• Dépistage complémentaire du cancer colorectal chez les groupes à haut risque