Cirit-birit kronik yang berlarutan lebih daripada 4 minggu merupakan "amaran merah" yang dibunyikan oleh usus, dan kewaspadaan untuk penyakit radang usus (IBD) diperlukan.

Tetapi inilah masalahnya: apabila anda masuk ke klinik, bagaimanakah doktor menentukan sama ada usus anda sebenarnya meradang? Dan betapa teruknya keradangan itu? Pada ketika ini, ujian yang nampaknya "tidak penting" akan diambil kira —kalprotektin najis ujian. Ia seperti "jurubahasa" yang setia yang boleh menterjemahkan "bisikan" usus kepada data yang boleh difahami oleh doktor. Dalam isu "Berapa Banyak Yang Anda Tahu Tentang Usus" ini, kami akan membantu anda mengenali "jurubahasa" kesihatan usus ini.

1) Apabila usus meradang, siapa yang boleh memberitahu kita?

Bayangkan ini: usus anda "terbakar", tetapi anda tidak dapat melihat atau menyentuhnya — anda hanya boleh meneka melalui "isyarat tidak langsung" seperti cirit-birit dan sakit perut.

Adakah terdapat kaedah yang boleh memberitahu kita secara langsung dan objektif — sama ada usus benar-benar meradang? Dan sejauh manakah keradangan itu teruk?

Jawapannya: ya. Dan ia tersembunyi betul-betul di dalam najis anda.

Apabila keradangan usus berlaku, neutrofil berkumpul dalam jumlah yang besar di tapak keradangan untuk "memadamkan api." Semasa "pertempuran" ini, sel-sel ini melepaskan protein —kalprotektinIa dikumuhkan dari badan bersama najis, dan kepekatannya secara langsung mencerminkan tahap keterukan keradangan usus.

2)CalprotectinMengapakah ia menarik perhatian klinikal?

Sebelumkalprotektinmuncul, doktor terutamanya bergantung pada penunjuk darah (sepertiCRP, ESR, dsb.) untuk menilai keradangan. Tetapi penunjuk ini mempunyai "kecacatan maut" — ia kekurangan kekhususan usus. Dalam erti kata lain, jika ia tinggi, ia mungkin menunjukkan keradangan di suatu tempat di dalam badan, tetapi tidak semestinya di dalam usus.Calprotectinadalah berbeza. Ia mempunyai beberapa "kelebihan semula jadi":

Satu fakta:kalprotektin najis telah dimasukkan dalam garis panduan China untuk diagnosis dan rawatan penyakit radang usus, menjadi penanda biologi bukan invasif yang biasa digunakan dalam amalan klinikal

3) Apakah yang boleh dibantu oleh "jurubahasa" ini?

Aplikasi klinikal bagikalprotektin najis semakin meluas, terutamanya merangkumi aspek-aspek berikut:

① Membezakan IBD daripada IBS

Ini merupakan "kepakaran" terhebat calprotectin. Simptom sindrom usus rengsa (IBS) dan penyakit radang usus (IBD) kadangkala boleh menjadi sangat serupa — kedua-duanya boleh menyebabkan sakit perut, cirit-birit dan perubahan tabiat membuang air besar. Tetapi kedua-duanya pada asasnya berbeza: IBS ialah gangguan fungsi, tanpa keradangan organik dalam usus; IBD ialah keradangan usus sebenar.

② Menilai aktiviti penyakit

Bagi pesakit yang telah didiagnosis dengan IBD,kalprotektinboleh memberitahu doktor: adakah penyakit ini sedang dalam fasa aktif atau dalam fasa remisi? Kajian menunjukkan bahawa tahap calprotectin fekal sangat berkorelasi dengan tahap keradangan usus yang dilihat di bawah endoskopi. Semakin tinggi nilainya, semakin teruk keradangannya; penurunan nilai boleh berfungsi sebagai salah satu petunjuk rujukan bagi doktor untuk menilai keberkesanan rawatan.

③ Memantau keberkesanan dan meramalkan kambuh semula

IBD adalah penyakit kronik yang memerlukan rawatan jangka panjang.Calprotectinumpama “sentry”. Penurunan calprotectin selepas rawatan mungkin menunjukkan bahawa rawatan tersebut berkesan; jika calprotectin mula meningkat pada pesakit yang dalam keadaan remisi, ia mungkin menandakan kambuh yang akan berlaku, membolehkan doktor melaraskan pelan rawatan terlebih dahulu.

④ Menyiasat punca ketidakselesaan usus pada kanak-kanak

Bagi pesakit pediatrik, ujian calprotectin amat berharga. Ia boleh membantu membezakan sakit perut berfungsi daripada penyakit radang usus yang sebenar, sekali gus mengelakkan ujian invasif yang tidak perlu.

4) Bagaimanakah keputusan ujian harus ditafsirkan? Apakah maksud nilai-nilai tersebut?”

Apabila anda menerima laporan ujian, anda mungkin melihat satu siri nombor. Apakah maksudnya?

5) Siapakah yang dinasihatkan untuk menjalanikalprotektin pengujian?

Jika anda atau ahli keluarga mengalami perkara berikut, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor sama ada ujian diperlukan:

• Sakit perut atau cirit-birit jangka panjang yang tidak bertambah baik selama lebih daripada 4 minggu
• Najis dengan lendir atau nanah dan darah
• Penurunan berat badan atau anemia yang tidak dapat dijelaskan
• Telah didiagnosis dengan IBD dan memerlukan pemantauan penyakit
• Kanak-kanak yang mengalami sakit perut berulang atau terencat pertumbuhan, untuk menolak penyakit organik
• Saringan tambahan untuk kumpulan berisiko tinggi untuk kanser kolorektal