Langvinnur niðurgangur sem varir lengur en í fjórar vikur er „rauð viðvörun“ frá þörmum og þarf að vera á varðbergi gagnvart bólgusjúkdómi í þörmum.

En vandamálið er: þegar þú gengur inn á læknastofuna, hvernig ákvarðar læknirinn hvort þarmarnir þínir séu í raun bólgnir? Og hversu alvarleg bólgan er? Á þessum tímapunkti kemur til sögunnar próf sem virðist „ómerkilegt“ —kalprotektín í hægðum prófanir. Það er eins og trúr „túlkur“ sem getur þýtt „hvísl“ þarmanna yfir í gögn sem læknar geta skilið. Í þessu tölublaði af „Hversu mikið veistu um þarmann“ munum við hjálpa þér að kynnast þessum „túlki“ á heilsu þarmanna.

1) Hver getur sagt okkur það þegar þarmarnir eru bólgnir?

Ímyndaðu þér þetta: þarmarnir þínir eru „í eldi“ en þú getur hvorki séð þá né snert þá — þú getur aðeins giskað á þá með „óbeinum merkjum“ eins og niðurgangi og kviðverkjum.

Er til aðferð sem getur sagt okkur beint og hlutlægt — hvort þarmarnir séu bólgnir yfirhöfuð? Og hversu alvarleg bólgan er?

Svarið er: já. Og það er falið beint í hægðinni á þér.

Þegar bólga kemur upp í þörmum safnast daufkyrningar saman í miklu magni á bólgusvæðinu til að „slökkva eldinn“. Í þessari „baráttu“ losa þessar frumur prótein —kalprotektínÞað skilst út úr líkamanum með hægðum og styrkur þess endurspeglar beint alvarleika þarmabólgu.

2)KalprotektínHvers vegna hefur þetta vakið klíníska athygli?

Áðurkalprotektínkomu fram, treystu læknar aðallega á blóðvísa (eins ogCRP, ESR, o.s.frv.) til að meta bólgu. En þessir vísar hafa „alvarlegan galla“ — þeir skortir sértækni í þörmum. Með öðrum orðum, ef þeir eru hækkaðir getur það bent til bólgu einhvers staðar í líkamanum, en ekki endilega í þörmum.Kalprotektíner öðruvísi. Það hefur nokkra „náttúrulega kosti“:

Ein staðreynd:kalprotektín í hægðum hefur verið innifalið í kínverskum leiðbeiningum um greiningu og meðferð bólgusjúkdóma í þörmum og er orðið algengt óinngripandi lífmerki í klínískri starfsemi.

3) Hvað getur þessi „túlkur“ hjálpað okkur að gera?

Klínískar notkunarmöguleikarkalprotektín í hægðum eru að verða sífellt umfangsmeiri, aðallega með eftirfarandi þáttum:

① Aðgreining á milli IBD og IBS

Þetta er mesta „sérgrein“ calprotectin. Einkenni pirrings í þörmum (IBS) og bólgusjúkdóms í þörmum (IBD) geta stundum verið mjög svipuð — bæði geta valdið kviðverkjum, niðurgangi og breytingum á hægðavenjum. En þessi tvö eru grundvallarmunur: IBS er starfræn röskun án lífrænnar bólgu í þörmum; IBD er raunveruleg bólga í þörmum.

② Mat á sjúkdómsvirkni

Fyrir sjúklinga sem þegar hafa greinst með IBD,kalprotektínGetur sagt læknum: Er sjúkdómurinn nú í virku stigi eða í bata? Rannsóknir sýna að gildi kalprotektíns í hægðum eru mjög í fylgni við umfang bólgu í þörmum sem sést við speglun. Því hærra sem gildið er, því alvarlegri er bólgan; lækkun á gildinu getur þjónað sem einn af viðmiðunarvísunum fyrir lækna til að meta virkni meðferðar.

③ Eftirlit með virkni og spá fyrir um bakslag

IBD er langvinnur sjúkdómur sem krefst langtímameðferðar.Kalprotektíner eins og „verðir“. Lækkun á kalprotectíni eftir meðferð getur bent til þess að meðferðin sé virk; ef kalprotectín byrjar að hækka hjá sjúklingi í bata getur það bent til yfirvofandi bakslags, sem gerir læknum kleift að aðlaga meðferðaráætlunina fyrirfram.

④ Rannsókn á orsökum óþæginda í þörmum hjá börnum

Fyrir börn er kalprotektínpróf sérstaklega mikilvægt. Það getur hjálpað til við að greina á milli virkra kviðverkja og raunverulegra bólgusjúkdóma í þörmum og forðast þannig óþarfa ífarandi prófanir.

4) Hvernig ber að túlka niðurstöður prófsins? Hvað þýða gildin?

Þegar þú færð prófunarskýrsluna gætirðu séð röð af tölum. Hvað þýða þær?

5) Hverjum er ráðlagt að gangast undirkalprotektín prófanir?

Ef þú eða fjölskyldumeðlimur finnur fyrir eftirfarandi er mælt með því að ráðfæra sig við lækni um hvort þörf sé á skimun:

• Langvarandi kviðverkir eða niðurgangur sem lagast ekki í meira en 4 vikur
• Hægðir með slími eða gröft og blóði
• Óútskýrð þyngdartap eða blóðleysi
• Hef þegar greinst með bólgusjúkdóm í meltingarvegi og þarfnast eftirlits með sjúkdómnum
• Börn með endurtekna kviðverki eða vaxtarseinkun, til að útiloka líffærafræðilega sjúkdóma
• Hjálparskimun fyrir áhættuhópa fyrir krabbamein í ristli og endaþarmi