Tiêu chảy mãn tính kéo dài hơn 4 tuần là một "dấu hiệu cảnh báo" từ đường ruột, và cần phải theo dõi sát sao để phát hiện bệnh viêm ruột (IBD).

Nhưng vấn đề ở đây là: khi bạn đến phòng khám, làm thế nào bác sĩ xác định được ruột của bạn có thực sự bị viêm hay không? Và mức độ viêm nghiêm trọng đến mức nào? Lúc này, một xét nghiệm tưởng chừng như "bình thường" lại được sử dụng —calprotectin trong phân Việc kiểm tra này giống như một "phiên dịch viên" trung thành, có thể dịch những "lời thì thầm" của ruột thành dữ liệu mà các bác sĩ có thể hiểu được. Trong số báo này của "Bạn Biết Bao Nhì Về Ruột?", chúng tôi sẽ giúp bạn làm quen với "phiên dịch viên" này về sức khỏe đường ruột.

1) Khi ruột bị viêm, ai có thể cho chúng ta biết?

Hãy tưởng tượng thế này: ruột của bạn đang "bốc cháy", nhưng bạn không thể nhìn thấy hay chạm vào nó — bạn chỉ có thể đoán được thông qua "các dấu hiệu gián tiếp" như tiêu chảy và đau bụng.

Có phương pháp nào có thể cho chúng ta biết một cách trực tiếp và khách quan liệu ruột có bị viêm hay không? Và mức độ viêm nghiêm trọng đến mức nào?

Câu trả lời là: có. Và nó đang ẩn giấu ngay trong phân của bạn.

Khi viêm ruột xảy ra, bạch cầu trung tính tập trung với số lượng lớn tại vị trí viêm để "dập tắt ngọn lửa". Trong "trận chiến" này, các tế bào này giải phóng một loại protein —calprotectinNó được thải ra khỏi cơ thể theo phân, và nồng độ của nó phản ánh trực tiếp mức độ nghiêm trọng của viêm ruột.

2)CalprotectinTại sao nó lại thu hút sự chú ý của giới lâm sàng?

TrướccalprotectinKhi xuất hiện, các bác sĩ chủ yếu dựa vào các chỉ số máu (như...).CRPNgười ta sử dụng nhiều chỉ số khác nhau (như ESR, v.v.) để đánh giá tình trạng viêm. Nhưng những chỉ số này có một “nhược điểm chí mạng” — chúng thiếu tính đặc hiệu ở ruột. Nói cách khác, nếu chúng tăng cao, điều đó có thể cho thấy tình trạng viêm ở đâu đó trong cơ thể, nhưng không nhất thiết là ở ruột.CalprotectinNó khác biệt. Nó có một số “lợi thế tự nhiên”:

Một sự thật là:calprotectin trong phân Đã được đưa vào hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh viêm ruột của Trung Quốc, trở thành một dấu ấn sinh học không xâm lấn được sử dụng phổ biến trong thực tiễn lâm sàng.

3) “Người phiên dịch” này có thể giúp chúng ta làm gì?

Các ứng dụng lâm sàng củacalprotectin trong phân đang ngày càng mở rộng, chủ yếu bao gồm các khía cạnh sau:

① Phân biệt IBD với IBS

Đây chính là “đặc tính” nổi bật nhất của calprotectin. Các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích (IBS) và bệnh viêm ruột (IBD) đôi khi rất giống nhau — cả hai đều có thể gây đau bụng, tiêu chảy và thay đổi thói quen đi tiêu. Nhưng về cơ bản, hai bệnh này khác nhau: IBS là một rối loạn chức năng, không có tình trạng viêm nhiễm thực thể trong ruột; IBD là tình trạng viêm ruột thực sự.

② Đánh giá mức độ hoạt động của bệnh

Đối với những bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm ruột mãn tính (IBD),calprotectinCó thể cho bác sĩ biết: bệnh hiện đang ở giai đoạn hoạt động hay đang thuyên giảm? Các nghiên cứu cho thấy nồng độ calprotectin trong phân có mối tương quan cao với mức độ viêm ruột được quan sát dưới nội soi. Giá trị càng cao, mức độ viêm càng nặng; sự giảm giá trị có thể được dùng làm một trong những chỉ số tham khảo để bác sĩ đánh giá hiệu quả điều trị.

③ Theo dõi hiệu quả và dự đoán tái phát

Bệnh viêm ruột mãn tính (IBD) là một bệnh mãn tính cần được điều trị lâu dài.CalprotectinNó giống như một "người canh gác". Sự giảm calprotectin sau điều trị có thể cho thấy điều trị có hiệu quả; nếu calprotectin bắt đầu tăng ở bệnh nhân đang thuyên giảm, nó có thể báo hiệu sự tái phát sắp xảy ra, cho phép các bác sĩ điều chỉnh kế hoạch điều trị trước.

④ Điều tra nguyên nhân gây khó chịu đường ruột ở trẻ em

Đối với bệnh nhi, xét nghiệm calprotectin đặc biệt có giá trị. Nó có thể giúp phân biệt đau bụng chức năng với bệnh viêm ruột thực sự, tránh các xét nghiệm xâm lấn không cần thiết.

4) Kết quả xét nghiệm nên được hiểu như thế nào? Các giá trị đó có ý nghĩa gì?

Khi nhận được kết quả xét nghiệm, bạn có thể thấy một dãy số. Những con số đó có ý nghĩa gì?

5) Ai được khuyên nên trải quacalprotectin Đang thử nghiệm?

Nếu bạn hoặc người thân trong gia đình gặp phải các triệu chứng sau, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xem có cần làm xét nghiệm hay không:

• Đau bụng hoặc tiêu chảy kéo dài không thuyên giảm trong hơn 4 tuần.
• Phân có chất nhầy hoặc mủ và máu.
• Sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc thiếu máu
• Đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm ruột mãn tính (IBD) và cần theo dõi tình trạng bệnh.
• Trẻ em bị đau bụng tái phát hoặc chậm phát triển, cần được loại trừ các bệnh lý thực thể.
• Sàng lọc bổ trợ cho các nhóm có nguy cơ cao mắc ung thư đại trực tràng.