Chronischer Durchfall, der länger als 4 Wochen anhält, ist ein „Alarmsignal“ des Darms und erfordert Wachsamkeit hinsichtlich einer entzündlichen Darmerkrankung (CED).

Doch hier liegt das Problem: Wie stellt der Arzt in der Klinik fest, ob Ihre Darmschleimhaut tatsächlich entzündet ist? Und wie stark die Entzündung ist? An diesem Punkt kommt ein scheinbar „unauffälliger“ Test ins Spiel –fäkales Calprotectin Tests. Der Darm ist wie ein zuverlässiger „Dolmetscher“, der die „Signale“ des Darms in für Ärzte verständliche Daten übersetzt. In dieser Ausgabe von „Wie viel wissen Sie über den Darm?“ helfen wir Ihnen, diesen „Dolmetscher“ der Darmgesundheit kennenzulernen.

1) Wer kann uns sagen, wenn der Darm entzündet ist?

Stellen Sie sich Folgendes vor: Ihre Eingeweide „stehen in Flammen“, aber Sie können es weder sehen noch berühren – Sie können es nur anhand von „indirekten Signalen“ wie Durchfall und Bauchschmerzen erahnen.

Gibt es eine Methode, die uns direkt und objektiv sagen kann, ob der Darm überhaupt entzündet ist? Und wie schwerwiegend die Entzündung ist?

Die Antwort lautet: Ja. Und es ist direkt in Ihrem Stuhl versteckt.

Bei einer Darmentzündung sammeln sich Neutrophile in großer Zahl am Entzündungsherd, um die Entzündung zu bekämpfen. Während dieses „Kampfes“ setzen diese Zellen ein Protein frei –CalprotectinEs wird mit dem Stuhl ausgeschieden, und seine Konzentration spiegelt direkt den Schweregrad der Darmentzündung wider.

2)CalprotectinWarum hat es klinische Aufmerksamkeit erregt?

VorCalprotectinAls sich dies herausstellte, stützten sich Ärzte hauptsächlich auf Blutindikatoren (wie zum BeispielCRPZur Beurteilung von Entzündungen werden Parameter wie die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) usw. herangezogen. Diese Indikatoren weisen jedoch einen entscheidenden Mangel auf: Sie sind nicht spezifisch für den Darm. Mit anderen Worten: Erhöhte Werte können auf eine Entzündung irgendwo im Körper hinweisen, aber nicht unbedingt im Darm.Calprotectinist anders. Es hat mehrere „natürliche Vorteile“:

Eine Tatsache:fäkales Calprotectin wurde in die chinesischen Leitlinien für die Diagnose und Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen aufgenommen und hat sich zu einem häufig verwendeten nicht-invasiven Biomarker in der klinischen Praxis entwickelt.

3) Wobei kann uns dieser „Dolmetscher“ helfen?

Die klinischen Anwendungen vonfäkales Calprotectin werden immer umfangreicher und umfassen hauptsächlich folgende Aspekte:

① Unterscheidung zwischen chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und Reizdarmsyndrom

Dies ist die größte „Spezialität“ von Calprotectin. Die Symptome des Reizdarmsyndroms (RDS) und der chronisch-entzündlichen Darmerkrankung (CED) können sich mitunter sehr ähneln – beide können Bauchschmerzen, Durchfall und Veränderungen der Stuhlgewohnheiten verursachen. Doch die beiden Erkrankungen unterscheiden sich grundlegend: RDS ist eine funktionelle Störung ohne organische Entzündung im Darm; CED hingegen ist eine tatsächliche Darmentzündung.

② Beurteilung der Krankheitsaktivität

Für Patienten, bei denen bereits eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED) diagnostiziert wurde,CalprotectinAnhand der Stuhlprobe lässt sich feststellen, ob sich die Erkrankung in einer aktiven Phase oder in Remission befindet. Studien belegen, dass die Calprotectin-Konzentration im Stuhl stark mit dem Grad der endoskopisch sichtbaren Darmentzündung korreliert. Je höher der Wert, desto schwerwiegender die Entzündung; ein Abfall des Wertes dient Ärzten als Referenzindikator zur Beurteilung der Behandlungseffektivität.

③ Überwachung der Wirksamkeit und Vorhersage von Rückfällen

IBD ist eine chronische Erkrankung, die eine langfristige Behandlung erfordert.CalprotectinCalprotectin fungiert wie ein „Wächter“. Ein Rückgang des Calprotectinspiegels nach der Behandlung kann darauf hindeuten, dass die Behandlung wirksam ist; steigt der Calprotectinspiegel bei einem Patienten in Remission wieder an, kann dies ein bevorstehender Rückfall signalisieren und den Ärzten ermöglichen, den Behandlungsplan im Voraus anzupassen.

④ Untersuchung der Ursache von Darmbeschwerden bei Kindern

Für Kinder und Jugendliche ist die Bestimmung des Calprotectin-Spiegels besonders wertvoll. Sie kann helfen, funktionelle Bauchschmerzen von einer echten entzündlichen Darmerkrankung zu unterscheiden und so unnötige invasive Untersuchungen zu vermeiden.

4) Wie sind die Testergebnisse zu interpretieren? Was bedeuten die Werte?

Wenn Sie den Testbericht erhalten, sehen Sie möglicherweise eine Reihe von Zahlen. Was bedeuten diese?

5) Wem wird empfohlen, sich einer solchen Behandlung zu unterziehen?Calprotectin Testen?

Wenn Sie oder ein Familienmitglied die folgenden Symptome verspüren, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, um zu klären, ob Tests erforderlich sind:

• Anhaltende Bauchschmerzen oder Durchfall, die sich über mehr als 4 Wochen nicht bessern
• Stuhl mit Schleim oder Eiter und Blut
• Unerklärlicher Gewichtsverlust oder Anämie
• Bei mir wurde bereits eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung diagnostiziert, und ich benötige eine Krankheitsüberwachung.
• Bei Kindern mit wiederkehrenden Bauchschmerzen oder Wachstumsverzögerung sollten organische Erkrankungen ausgeschlossen werden.
• Zusätzliches Screening für Hochrisikogruppen für Darmkrebs