Yli neljä viikkoa kestävä krooninen ripuli on suoliston antama "punainen hälytys", ja tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) varalta on oltava valppaana.

Mutta tässä on ongelma: kun astut klinikalle, miten lääkäri määrittää, onko suolisto todella tulehtunut? Ja kuinka vakava tulehdus on? Tässä vaiheessa astuu esiin näennäisen "tavallinen" testi –ulosteen kalprotektiini testaus. Se on kuin uskollinen ”tulkki”, joka pystyy kääntämään suoliston ”kuiskaukset” lääkärien ymmärrettäväksi tiedoksi. Tässä ”Kuinka paljon tiedät suolistosta” -lehden numerossa autamme sinua tutustumaan tähän suoliston terveyden ”tulkkiin”.

1) Kuka voi kertoa meille, kun suolisto on tulehtunut?

Kuvittele tämä: suolesi ovat "tulessa", mutta et voi nähdä tai koskettaa sitä – voit vain arvailla "epäsuorien signaalien", kuten ripulin ja vatsakivun, perusteella.

Onko olemassa menetelmää, joka voi suoraan ja objektiivisesti kertoa meille, onko suolisto tulehtunut? Ja kuinka vakava tulehdus on?

Vastaus on: kyllä. Ja se on piilossa suoraan jakkarassasi.

Kun suolistotulehdus tapahtuu, neutrofiilit kerääntyvät suuria määriä tulehduskohtaan "sammuttaakseen tulen". Tämän "taistelun" aikana nämä solut vapauttavat proteiinia -kalprotektiiniSe erittyy elimistöstä ulosteen mukana, ja sen pitoisuus heijastaa suoraan suoliston tulehduksen vakavuutta.

2)KalprotektiiniMiksi se on herättänyt kliinistä huomiota?

Ennenkalprotektiiniilmeni, lääkärit luottivat pääasiassa veri-indikaattoreihin (kutenCRP, ESR jne.) tulehduksen arvioimiseksi. Mutta näillä indikaattoreilla on "kohtalokas vika" – niiltä puuttuu suoliston spesifisyys. Toisin sanoen, jos ne ovat koholla, se voi viitata tulehdukseen jossain kehon osassa, mutta ei välttämättä suolistossa.Kalprotektiinion erilainen. Sillä on useita "luonnollisia etuja":

Yksi tosiasia:ulosteen kalprotektiini on sisällytetty Kiinan tulehduksellisen suolistosairauden diagnosointi- ja hoitosuosituksiin, ja siitä on tullut yleisesti käytetty ei-invasiivinen biomarkkeri kliinisessä käytännössä

3) Mitä tämä ”tulkki” voi auttaa meitä tekemään?

Kliiniset sovelluksetulosteen kalprotektiini ovat yhä laajempia ja sisältävät pääasiassa seuraavat näkökohdat:

① IBD:n ja IBS:n ​​erottaminen

Tämä on kalprotektiinin suurin ”erikoisuus”. Ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) ja tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) oireet voivat joskus olla hyvin samankaltaisia ​​– molemmat voivat aiheuttaa vatsakipua, ripulia ja muutoksia suolistotoiminnassa. Mutta nämä kaksi ovat perustavanlaatuisesti erilaisia: IBS on toiminnallinen häiriö, jossa ei ole orgaanista tulehdusta suolistossa; IBD on varsinainen suoliston tulehdus.

② Taudin aktiivisuuden arviointi

Potilaille, joilla on jo diagnosoitu IBD,kalprotektiinivoi kertoa lääkäreille: onko tauti tällä hetkellä aktiivisessa vaiheessa vai remissiossa? Tutkimukset osoittavat, että ulosteen kalprotektiinitasot korreloivat voimakkaasti endoskopiassa havaittavan suoliston tulehduksen asteen kanssa. Mitä korkeampi arvo, sitä vakavampi tulehdus; arvon lasku voi toimia yhtenä vertailuindikaattorina lääkäreille hoidon tehokkuuden arvioinnissa.

③ Tehokkuuden seuranta ja uusiutumisen ennustaminen

IBD on krooninen sairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa.Kalprotektiinion kuin ”vartiomies”. Kalprotektiinin lasku hoidon jälkeen voi viitata hoidon tehoon; jos kalprotektiini alkaa nousta remissiossa olevalla potilaalla, se voi olla merkki lähestyvästä uusiutumisesta, jolloin lääkärit voivat säätää hoitosuunnitelmaa etukäteen.

④ Lasten suolisto-ongelmien syyn selvittäminen

Kalprotektiinitestaus on erityisen arvokas lapsipotilaille. Se voi auttaa erottamaan toiminnallisen vatsakivun todellisesta tulehduksellisesta suolistosairaudesta ja välttämään tarpeettomia invasiivisia testejä.

4) Miten testituloksia tulisi tulkita? Mitä arvot tarkoittavat?

Kun vastaanotat testiraportin, saatat nähdä sarjan numeroita. Mitä ne tarkoittavat?

5) Kenelle suositellaan osallistumistakalprotektiini testaus?

Jos sinulla tai perheenjäsenelläsi ilmenee seuraavia oireita, on suositeltavaa keskustella lääkärin kanssa siitä, onko testejä tarpeen tehdä:

• Pitkäaikainen vatsakipu tai ripuli, joka ei parane yli 4 viikkoa
• Uloste, jossa on limaa tai mätää ja verta
• Selittämätön painonpudotus tai anemia
• Jo diagnosoitu IBD ja taudin seuranta on tarpeen
• Lapset, joilla on toistuvaa vatsakipua tai kasvun hidastumista, orgaanisten sairauksien poissulkemiseksi
• Paksusuolen syövän riskiryhmien lisäseulonta