A diarreia crônica com duração superior a 4 semanas é um sinal de alerta emitido pelos intestinos, sendo necessário estar atento à doença inflamatória intestinal (DII).

Mas eis o problema: quando você entra na clínica, como o médico determina se seus intestinos estão realmente inflamados? E qual a gravidade da inflamação? É nesse ponto que entra em jogo um exame aparentemente “comum” —calprotectina fecal É como um “intérprete” fiel que consegue traduzir os “sussurros” do intestino em dados que os médicos podem entender. Nesta edição de “O Quanto Você Sabe Sobre o Intestino?”, vamos ajudá-lo a conhecer melhor esse “intérprete” da saúde intestinal.

1) Quando os intestinos estão inflamados, quem pode nos dizer?

Imagine o seguinte: seus intestinos estão "em chamas", mas você não consegue ver nem tocar — você só pode suspeitar por meio de "sinais indiretos", como diarreia e dor abdominal.

Existe algum método que possa nos dizer de forma direta e objetiva se os intestinos estão inflamados? E qual a gravidade dessa inflamação?

A resposta é: sim. E está escondido bem nas suas fezes.

Quando ocorre inflamação intestinal, os neutrófilos se reúnem em grande número no local da inflamação para "apagar o fogo". Durante essa "batalha", essas células liberam uma proteína —calprotectinaÉ excretado do corpo com as fezes, e sua concentração reflete diretamente a gravidade da inflamação intestinal.

2)CalprotectinaPor que isso atraiu a atenção clínica?

Antescalprotectinacom o surgimento dos novos indicadores, os médicos passaram a se basear principalmente em indicadores sanguíneos (como, por exemplo,PCR, VHS, etc.) para avaliar a inflamação. Mas esses indicadores têm uma "falha fatal" — eles não são específicos para o intestino. Em outras palavras, se estiverem elevados, isso pode indicar inflamação em alguma parte do corpo, mas não necessariamente nos intestinos.CalprotectinaÉ diferente. Possui diversas “vantagens naturais”:

Um fato:calprotectina fecal Foi incluído nas diretrizes chinesas para o diagnóstico e tratamento da doença inflamatória intestinal, tornando-se um biomarcador não invasivo comumente utilizado na prática clínica.

3) Em que esse “intérprete” pode nos ajudar?

As aplicações clínicas decalprotectina fecal estão se tornando cada vez mais abrangentes, incluindo principalmente os seguintes aspectos:

① Distinguindo a DII da SII

Essa é a maior "especialidade" da calprotectina. Os sintomas da síndrome do intestino irritável (SII) e da doença inflamatória intestinal (DII) podem, às vezes, ser muito semelhantes — ambas podem causar dor abdominal, diarreia e alterações nos hábitos intestinais. Mas as duas são fundamentalmente diferentes: a SII é um distúrbio funcional, sem inflamação orgânica nos intestinos; a DII é uma inflamação intestinal propriamente dita.

② Avaliação da atividade da doença

Para pacientes já diagnosticados com DII (Doença Inflamatória Intestinal),calprotectinaPode indicar aos médicos se a doença está atualmente em fase ativa ou em remissão? Estudos mostram que os níveis de calprotectina fecal estão altamente correlacionados com o grau de inflamação intestinal observado por endoscopia. Quanto maior o valor, mais grave a inflamação; uma diminuição nesse valor pode servir como um dos indicadores de referência para os médicos avaliarem a eficácia do tratamento.

③ Monitoramento da eficácia e previsão de recaída

A DII (Doença Inflamatória Intestinal) é uma doença crônica que requer tratamento a longo prazo.CalprotectinaÉ como uma “sentinela”. Uma diminuição na calprotectina após o tratamento pode indicar que o tratamento é eficaz; se a calprotectina começar a aumentar em um paciente em remissão, pode sinalizar uma recaída iminente, permitindo que os médicos ajustem o plano de tratamento com antecedência.

④ Investigar a causa do desconforto intestinal em crianças

Para pacientes pediátricos, o teste de calprotectina é especialmente valioso. Ele pode ajudar a distinguir dor abdominal funcional de doença inflamatória intestinal verdadeira, evitando exames invasivos desnecessários.

4) Como os resultados dos testes devem ser interpretados? O que significam os valores?

Ao receber o relatório do teste, você poderá ver uma série de números. O que eles significam?

5) Quem deve se submeter ao procedimento?calprotectina Testando?

Caso você ou um membro da sua família apresente os seguintes sintomas, recomenda-se consultar um médico para verificar a necessidade de realizar exames:

• Dor abdominal ou diarreia persistente que não melhora por mais de 4 semanas
• Fezes com muco ou pus e sangue.
• Perda de peso inexplicável ou anemia
• Já diagnosticada com DII (Doença Inflamatória Intestinal) e necessitando de monitoramento da doença.
• Crianças com dor abdominal recorrente ou retardo de crescimento, para descartar doenças orgânicas.
• Rastreio auxiliar para grupos de alto risco de câncer colorretal