دائمی اسہال جو 4 ہفتوں سے زیادہ رہتا ہے ایک "ریڈ الرٹ" ہے جو آنتوں کے ذریعہ بجائی جاتی ہے، اور آنتوں کی سوزش کی بیماری (IBD) کے لیے چوکسی کی ضرورت ہوتی ہے۔

لیکن یہاں مسئلہ ہے: جب آپ کلینک میں جاتے ہیں، تو ڈاکٹر یہ کیسے طے کرتا ہے کہ آیا آپ کی آنتیں واقعی سوجن ہیں؟ اور سوزش کتنی شدید ہے؟ اس وقت، ایک بظاہر "ناقابل ذکر" ٹیسٹ کھیل میں آتا ہے۔fecal calprotectin ٹیسٹنگ یہ ایک وفادار "ترجمان" کی طرح ہے جو آنتوں کی "سرگوشیوں" کا ڈیٹا میں ترجمہ کر سکتا ہے جسے ڈاکٹر سمجھ سکتے ہیں۔ "آپ گٹ کے بارے میں کتنا جانتے ہیں" کے اس شمارے میں، ہم آنتوں کی صحت کے اس "ترجمان" کو جاننے میں آپ کی مدد کریں گے۔

1) جب آنتیں سوجن ہوں تو کون بتا سکتا ہے؟

اس کا تصور کریں: آپ کی آنتیں "آگ لگی ہوئی ہیں" لیکن آپ اسے دیکھ یا چھو نہیں سکتے - آپ صرف اسہال اور پیٹ میں درد جیسے "بالواسطہ اشاروں" سے اندازہ لگا سکتے ہیں۔

کیا کوئی ایسا طریقہ ہے جو براہ راست اور معروضی طور پر ہمیں بتا سکے - کیا آنتیں بالکل سوجن ہیں؟ اور سوزش کتنی شدید ہے؟

جواب ہے: ہاں۔ اور یہ بالکل آپ کے پاخانے میں چھپا ہوا ہے۔

جب آنتوں کی سوزش ہوتی ہے تو، نیوٹروفیل بڑی تعداد میں سوزش کی جگہ پر جمع ہوتے ہیں تاکہ "آگ بجھائیں۔" اس "جنگ" کے دوران، یہ خلیے ایک پروٹین جاری کرتے ہیں۔calprotectin. یہ پاخانہ کے ساتھ جسم سے خارج ہوتا ہے، اور اس کا ارتکاز براہ راست آنتوں کی سوزش کی شدت کو ظاہر کرتا ہے۔

2)کیلپروٹیکٹن: اس نے طبی توجہ کیوں مبذول کرائی ہے؟

اس سے پہلےcalprotectinابھر کر سامنے آیا، ڈاکٹر بنیادی طور پر خون کے اشارے پر انحصار کرتے تھے (جیسےسی آر پی، ESR، وغیرہ) سوزش کا فیصلہ کرنے کے لئے۔ لیکن ان اشارے میں ایک "مہلک خامی" ہے - ان میں آنتوں کی مخصوصیت کی کمی ہے۔ دوسرے الفاظ میں، اگر وہ بلند ہیں، تو یہ جسم میں کہیں سوزش کی نشاندہی کر سکتا ہے، لیکن ضروری نہیں کہ آنتوں میں.کیلپروٹیکٹنمختلف ہے. اس کے کئی "قدرتی فوائد" ہیں:

ایک حقیقت:fecal calprotectin آنتوں کی سوزش کی بیماری کی تشخیص اور علاج کے لیے چین کے رہنما خطوط میں شامل کیا گیا ہے، جو کلینیکل پریکٹس میں عام طور پر استعمال ہونے والا غیر حملہ آور بائیو مارکر بن گیا ہے۔

3) یہ "ترجمان" ہماری کیا مدد کر سکتا ہے؟

کی کلینیکل ایپلی کیشنزfecal calprotectin تیزی سے وسیع ہوتے جا رہے ہیں، بنیادی طور پر درج ذیل پہلوؤں سمیت:

① IBD کو IBS سے ممتاز کرنا

یہ calprotectin کی سب سے بڑی "خاصیت" ہے۔ چڑچڑاپن والے آنتوں کے سنڈروم (IBS) اور سوزش والی آنتوں کی بیماری (IBD) کی علامات بعض اوقات بہت ملتی جلتی ہو سکتی ہیں - دونوں پیٹ میں درد، اسہال، اور آنتوں کی عادات میں تبدیلی کا سبب بن سکتے ہیں۔ لیکن دونوں بنیادی طور پر مختلف ہیں: IBS ایک فعال عارضہ ہے، جس میں آنتوں میں کوئی نامیاتی سوزش نہیں ہوتی ہے۔ IBD اصل آنتوں کی سوزش ہے۔

② بیماری کی سرگرمی کا اندازہ لگانا

IBD کے ساتھ پہلے سے ہی تشخیص شدہ مریضوں کے لیے،calprotectinڈاکٹر بتا سکتے ہیں: کیا بیماری فی الحال فعال مرحلے میں ہے یا معافی میں؟ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ فیکل کیلپروٹیکٹن کی سطح اینڈوسکوپی کے تحت دیکھی جانے والی آنتوں کی سوزش کی ڈگری کے ساتھ بہت زیادہ تعلق رکھتی ہے۔ قیمت جتنی زیادہ ہوگی، سوزش اتنی ہی شدید ہوگی۔ قدر میں کمی ڈاکٹروں کے لیے علاج کی افادیت کا جائزہ لینے کے لیے ایک حوالہ جات کے طور پر کام کر سکتی ہے۔

③ افادیت کی نگرانی اور دوبارہ گرنے کی پیش گوئی

IBD ایک دائمی بیماری ہے جس کے لیے طویل مدتی انتظام کی ضرورت ہوتی ہے۔کیلپروٹیکٹنایک "سینٹری" کی طرح ہے۔ علاج کے بعد کیلپروٹیکٹن میں کمی اس بات کی نشاندہی کر سکتی ہے کہ علاج مؤثر ہے۔ اگر معافی میں کیلپروٹیکٹن مریض میں بڑھنا شروع ہو جائے، تو یہ ایک آنے والے دوبارہ لگنے کا اشارہ دے سکتا ہے، جس سے ڈاکٹروں کو علاج کے منصوبے کو پہلے سے ایڈجسٹ کرنے کی اجازت مل سکتی ہے۔

④ بچوں میں آنتوں کی تکلیف کی وجہ کی تحقیقات

بچوں کے مریضوں کے لیے، کیلپروٹیکٹن کی جانچ خاص طور پر قیمتی ہے۔ یہ غیر ضروری ناگوار ٹیسٹوں سے گریز کرتے ہوئے پیٹ کے درد کو حقیقی سوزش والی آنتوں کی بیماری سے ممتاز کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

4) ٹیسٹ کے نتائج کی تشریح کیسے کی جائے؟ اقدار کا کیا مطلب ہے؟"

جب آپ کو ٹیسٹ کی رپورٹ موصول ہوتی ہے، تو آپ کو نمبروں کا ایک سلسلہ نظر آ سکتا ہے۔ ان کا کیا مطلب ہے؟

5) کسے گزرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔calprotectin ٹیسٹنگ؟

اگر آپ یا خاندان کے کسی فرد کو درج ذیل کا تجربہ ہوتا ہے، تو اس بارے میں ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے کہ آیا جانچ کی ضرورت ہے:

• طویل مدتی پیٹ میں درد یا اسہال جو 4 ہفتوں سے زیادہ بہتر نہیں ہوتا ہے۔
• بلغم یا پیپ اور خون کے ساتھ پاخانہ
• غیر واضح وزن میں کمی یا خون کی کمی
• پہلے سے ہی IBD کی تشخیص ہوئی ہے اور بیماری کی نگرانی کی ضرورت ہے۔
• نامیاتی بیماریوں کو مسترد کرنے کے لیے بار بار پیٹ میں درد یا نشوونما میں رکاوٹ والے بچے
• بڑی آنت کے کینسر کے لیے ہائی رسک گروپس کے لیے معاون اسکریننگ