LONDON | ŽENEVA – Kako globalne stope dijabetesa i hipertenzije nastavljaju rasti, nefrolozi se sve više okreću osjetljivom biomarkeru poznatom kao urinarni albumin (ALB) kako bi otkrili oštećenje bubrega godinama prije nego što tradicionalni testovi zakažu. Medicinski stručnjaci sada pozivaju na širu, rutinsku upotrebu ALB testa u ustanovama primarne zdravstvene zaštite kako bi se suzbila tiha epidemija kronične bolesti bubrega (KBB).

Urinarni albumin odnosi se na prisustvo proteina albumina u urinu. U zdravom bubregu, glomeruli djeluju kao sofisticirani filter, zadržavajući esencijalne proteine ​​poput albumina u krvotoku. Međutim, kada je ova filtracijska barijera oštećena - često zbog visokog krvnog pritiska ili povišene glukoze u krvi - albumin curi u urin. Čak i male količine signaliziraju najraniju fazu bolesti bubrega, poznatu kao mikroalbuminurija.

„Tradicionalni test krvi za kreatinin raste tek nakon što se izgubi 50% funkcije bubrega“, objašnjava dr. Helen Marquez, specijalista za bubrežne bolesti u Evropskom institutu za zdravlje bubrega. „ALB test, nasuprot tome, djeluje kao detektor dima. Detektira mikroskopska curenja kada je oštećenje još uvijek reverzibilno. Za pacijente s dijabetesom tipa 2 ili hipertenzijom, ovo je prozor prilike koji spašava život.“

ALB test se obično izvodi kao odnos albumina i kreatinina u urinu (UACR) na jednom slučajnom uzorku urina, što ga čini neinvazivnim i isplativim. Za razliku od 24-satnog sakupljanja urina, UACR koriguje koncentraciju urina, pružajući tačne rezultate odmah. Trenutne kliničke smjernice preporučuju da sve osobe sa dijabetesom ili visokim krvnim pritiskom podvrgnu UACR testiranju najmanje jednom godišnje.

Nedavne studije velikih razmjera također su otkrile da albumin u urinu nije samo marker bolesti bubrega, već i snažan prediktor kardiovaskularnog rizika. Povišeni nivoi snažno koreliraju sa srčanim udarima, moždanim udarima i zatajenjem srca, čak i kod osoba bez dijabetesa. Ovaj dvostruki značaj potaknuo je kardiologe da usvoje ALB test kao dio rutinskih kardiovaskularnih procjena.

Uprkos dokazanoj vrijednosti, stope skrininga ostaju alarmantno niske. Globalno istraživanje objavljeno prošlog mjeseca u časopisu *The Lancet Nephrology* pokazalo je da manje od 30% pacijenata s rizikom godišnje se testira na albuminuriju. Prepreke uključuju nedostatak svijesti među ljekarima opšte prakse i činjenicu da rana hronična bubrežna bolest (HBB) ne uzrokuje simptome.

„Ne možemo se oslanjati na to kako se pacijent osjeća“, kaže dr. Marquez. „Kada se pojavi otok ili umor, oštećenje bubrega je često nepovratno. Moramo testiranje ALB-a učiniti rutinskim kao što je provjera krvnog pritiska.“

Zdravstveni sistemi u Velikoj Britaniji i Njemačkoj sada testiraju automatska upozorenja u elektronskim zdravstvenim kartonima kako bi podsjetili doktore da naruče UACR testove za pacijente koji ispunjavaju uslove. U međuvremenu, novi uređaji za pružanje njege na mjestu pružanja njege, koji mogu dati ALB rezultate za nekoliko minuta, postavljaju se u klinikama u zajednici.

Za milione ljudi koji žive s tihom bolešću bubrega, jednostavan test urina na albumin nudi najbolju nadu za očuvanje funkcije i izbjegavanje dijalize. Kako se kampanje javnog zdravstva intenziviraju, poruka je jasna: provjerite urin, zaštitite bubrege.

Mi, Baysen medicsl, možemo isporučitiALB brzi testni kompletza ranu dijagnozu. Slobodno nas kontaktirajte za više detalja.