လန်ဒန် | ဂျီနီဗာ - ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ဆီးချိုရောဂါနှင့် သွေးတိုးရောဂါ ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း ဆက်လက်မြင့်တက်နေသည်နှင့်အမျှ ကျောက်ကပ်ဆရာဝန်များသည် ရိုးရာစစ်ဆေးမှုများ မအောင်မြင်မီ နှစ်ပေါင်းများစွာက ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကို ရှာဖွေရန်အတွက် Urinary Albumin (ALB) ဟုလူသိများသော ဇီဝအမှတ်အသားတစ်ခုကို ပိုမိုအသုံးပြုလာကြသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများသည် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD) ၏ တိတ်ဆိတ်ငြိမ်သက်သော ကပ်ရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆက်တင်များတွင် ALB စစ်ဆေးမှုအား ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ ပုံမှန်အသုံးပြုရန် တောင်းဆိုနေကြသည်။

ဆီးအယ်လ်ဗျူမင်ဆိုသည်မှာ ဆီးထဲတွင် အယ်လ်ဗျူမင်ပရိုတင်းရှိနေခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။ ကျန်းမာသောကျောက်ကပ်တွင် ဂလိုမာရူလီအလွှာသည် သွေးကြောထဲတွင် အယ်လ်ဗျူမင်ကဲ့သို့သော မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ပရိုတင်းများကို ထိန်းသိမ်းပေးသည့် အဆင့်မြင့်စစ်ထုတ်ကိရိယာတစ်ခုအဖြစ် လုပ်ဆောင်သည်။ သို့သော် ဤစစ်ထုတ်ကိရိယာပျက်စီးသွားသောအခါ (မကြာခဏ သွေးတိုးခြင်း သို့မဟုတ် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်) အယ်လ်ဗျူမင်သည် ဆီးထဲသို့ ယိုစိမ့်သွားသည်။ အနည်းငယ်သောပမာဏပင်လျှင် မိုက်ခရိုအယ်လ်ဗျူမင်ဆီးရီးယားဟုလူသိများသော ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏ အစောဆုံးအဆင့်ကို ညွှန်ပြသည်။

“ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ၅၀% ဆုံးရှုံးသွားပြီးနောက်တွင်သာ creatinine အတွက် ရိုးရာသွေးစစ်ဆေးမှုသည် မြင့်တက်လာသည်” ဟု ဥရောပကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးအင်စတီကျုမှ ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန် ဒေါက်တာ Helen Marquez က ရှင်းပြသည်။ “ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် ALB စစ်ဆေးမှုသည် မီးခိုးအချက်ပေးစက်ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည်။ ပျက်စီးမှုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင် လုပ်ဆောင်နိုင်သေးသည့်အခါတွင် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်သာ မြင်နိုင်သော ယိုစိမ့်မှုများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ သို့မဟုတ် သွေးတိုးရောဂါရှိသော လူနာများအတွက် ၎င်းသည် အသက်ကယ်အခွင့်အလမ်းတစ်ခု ဖြစ်သည်။”

ALB စစ်ဆေးမှုကို ယေဘုယျအားဖြင့် တစ်ခုတည်းသော ကျပန်းဆီးနမူနာပေါ်တွင် ဆီးအယ်လ်ဘူမင်နှင့် ခရီတီနင်းအချိုး (UACR) အဖြစ် ပြုလုပ်လေ့ရှိပြီး ၎င်းသည် ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိဘဲ ကုန်ကျစရိတ်သက်သာပါသည်။ ၂၄ နာရီ ဆီးစုဆောင်းခြင်းနှင့်မတူဘဲ၊ UACR သည် ဆီးပါဝင်မှုကို ပြင်ဆင်ပေးပြီး တိကျသောရလဒ်များကို ချက်ချင်းပေးပါသည်။ လက်ရှိ ဆေးခန်းလမ်းညွှန်ချက်များသည် ဆီးချိုရောဂါ သို့မဟုတ် သွေးတိုးရောဂါရှိသူအားလုံးသည် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်လျှင် UACR စစ်ဆေးမှုခံယူရန် အကြံပြုထားသည်။

မကြာသေးမီက ကြီးမားသော လေ့လာမှုများအရ ဆီးအယ်လ်ဘူမင်သည် ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏ အမှတ်အသားတစ်ခုသာမက နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ်ကို ခန့်မှန်းနိုင်သည့် အစွမ်းထက်သော အချက်ပြမှုတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းလည်း ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ မြင့်မားသော ပမာဏသည် ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများတွင်ပင် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းတို့နှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေသည်။ ဤနှစ်ထပ်အရေးပါမှုကြောင့် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များသည် ALB စစ်ဆေးမှုကို ပုံမှန်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုများ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် လက်ခံကျင့်သုံးခဲ့ကြသည်။

၎င်း၏ သက်သေပြနိုင်သော တန်ဖိုးရှိနေသော်လည်း၊ စစ်ဆေးမှုနှုန်းမှာ စိုးရိမ်စရာကောင်းလောက်အောင် နိမ့်ကျနေဆဲဖြစ်သည်။ ပြီးခဲ့သည့်လက *The Lancet Nephrology* တွင် ထုတ်ပြန်ခဲ့သော ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ စစ်တမ်းတစ်ခုအရ အန္တရာယ်ရှိသော လူနာများ၏ ၃၀% အောက်သာ နှစ်စဉ် အယ်လ်ဘူမီနီးယား စစ်ဆေးမှုကို ခံယူကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အထွေထွေရောဂါကု ဆရာဝန်များကြားတွင် အသိပညာနည်းပါးခြင်းနှင့် CKD အစောပိုင်းတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြခြင်း စသည်တို့ ပါဝင်သည်။

“လူနာဘယ်လိုခံစားရလဲဆိုတာကို ကျွန်တော်တို့ အားကိုးလို့မရပါဘူး” ဟု ဒေါက်တာ မာကွက်ဇ်က ပြောသည်။ “ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း ပေါ်လာသည်နှင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုသည် မကြာခဏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း မရှိပါ။ ALB စစ်ဆေးမှုကို သွေးပေါင်ချိန်စစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။”

ယူကေနှင့် ဂျာမနီနိုင်ငံရှိ ကျန်းမာရေးစနစ်များသည် အရည်အချင်းပြည့်မီသော လူနာများအတွက် UACR စစ်ဆေးမှုများ မှာယူရန် ဆရာဝန်များအား သတိပေးရန်အတွက် အီလက်ထရွန်းနစ် ကျန်းမာရေးမှတ်တမ်းများတွင် အလိုအလျောက် သတိပေးချက်များကို ယခုအခါ စမ်းသပ်လုပ်ဆောင်နေပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ALB ရလဒ်များကို မိနစ်ပိုင်းအတွင်း ပေးပို့နိုင်သော စောင့်ရှောက်မှုပေးသည့် စက်ပစ္စည်းအသစ်များကို ရပ်ရွာဆေးခန်းများတွင် တပ်ဆင်အသုံးပြုနေပါသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါခံစားနေရသူ သန်းပေါင်းများစွာအတွက် အယ်လ်ဗျူမင်ပါဝင်မှု ရိုးရှင်းသော ဆီးစစ်ဆေးမှုသည် ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကို ရှောင်ရှားရန် အကောင်းဆုံးမျှော်လင့်ချက်ကို ပေးစွမ်းပါသည်။ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးလှုပ်ရှားမှုများ ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်နှင့်အမျှ መልእክትမှာ ရှင်းနေပါသည်။ ဆီးကိုစစ်ဆေးပါ၊ ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ပါ။

ကျွန်ုပ်တို့ Baysen ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဌာနမှ ထောက်ပံ့ပေးနိုင်ပါသည်။ALB အမြန်စမ်းသပ်ကိရိယာအစောပိုင်း ဂုဏ်သိက္ခာအတွက်။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက် ကျွန်ုပ်တို့ထံ ဆက်သွယ်ပါ။