लंडन | जिनिव्हा – मधुमेह आणि उच्च रक्तदाबाचे जागतिक प्रमाण वाढतच असल्याने, पारंपरिक चाचण्या अयशस्वी होण्याच्या कित्येक वर्षे आधीच मूत्रपिंडाचे नुकसान ओळखण्यासाठी नेफ्रोलॉजिस्ट (मूत्रपिंड तज्ञ) युरिनरी अल्ब्युमिन (ALB) नावाच्या एका संवेदनशील बायोमार्करकडे अधिकाधिक वळत आहेत. वैद्यकीय तज्ञ आता क्रॉनिक किडनी डिसीजच्या (CKD) या छुप्या साथीला आळा घालण्यासाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा केंद्रांमध्ये ALB चाचणीचा अधिक व्यापक आणि नियमित वापर करण्याची मागणी करत आहेत.

मूत्रातील अल्ब्युमिन म्हणजे लघवीमध्ये अल्ब्युमिन प्रथिनाची उपस्थिती होय. निरोगी मूत्रपिंडात, ग्लोमेरुली एका अत्याधुनिक गाळणीप्रमाणे काम करतात, जे अल्ब्युमिनसारखी आवश्यक प्रथिने रक्तप्रवाहात रोखून ठेवतात. तथापि, जेव्हा हा गाळणीचा अडथळा खराब होतो—बहुतेकदा उच्च रक्तदाब किंवा वाढलेल्या रक्तातील ग्लुकोजमुळे—तेव्हा अल्ब्युमिन लघवीत गळते. अगदी कमी प्रमाणात आढळल्यास ते मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे लक्षण असते, ज्याला मायक्रोअल्ब्युमिन्युरिया असे म्हणतात.

"मूत्रपिंडाचे कार्य ५०% कमी झाल्यावरच क्रिएटिनिनची पारंपरिक रक्त तपासणी वाढते," असे युरोपियन किडनी हेल्थ इन्स्टिट्यूटमधील मूत्रपिंड तज्ञ डॉ. हेलन मार्केझ स्पष्ट करतात. "याउलट, एएलबी (ALB) चाचणी धुराच्या अलार्मप्रमाणे काम करते. जेव्हा झालेले नुकसान अजूनही भरून काढता येण्यासारखे असते, तेव्हा ही चाचणी सूक्ष्म गळती शोधून काढते. टाईप २ मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांसाठी, ही जीव वाचवण्याची एक सुवर्णसंधी असते."

एएलबी चाचणी सामान्यतः मूत्राच्या एकाच यादृच्छिक नमुन्यावर युरिन अल्ब्युमिन-टू-क्रिएटिनिन रेशो (UACR) म्हणून केली जाते, ज्यामुळे ती बिनधोक आणि किफायतशीर ठरते. २४-तासांच्या मूत्र संकलनाच्या विपरीत, UACR मूत्राच्या सांद्रतेनुसार सुधारणा करते, ज्यामुळे त्वरित अचूक परिणाम मिळतात. सध्याच्या वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब असलेल्या सर्व व्यक्तींनी वर्षातून किमान एकदा UACR चाचणी करून घ्यावी.

अलीकडील मोठ्या अभ्यासांमधून असेही दिसून आले आहे की, युरिनरी अल्ब्युमिन (मूत्र अल्ब्युमिन) हे केवळ मूत्रपिंडाच्या आजाराचे सूचक नसून, हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीच्या धोक्याचा एक प्रभावी सूचक आहे. मधुमेह नसलेल्या लोकांमध्येही, याची वाढलेली पातळी हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात आणि हृदय निकामी होण्याशी घट्टपणे संबंधित आहे. या दुहेरी महत्त्वामुळे हृदयरोगतज्ज्ञांनी नियमित हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीच्या तपासणीचा एक भाग म्हणून एएलबी (ALB) चाचणीचा अवलंब केला आहे.

त्याचे महत्त्व सिद्ध झाले असूनही, तपासणीचे प्रमाण चिंताजनकपणे कमी आहे. गेल्या महिन्यात 'द लॅन्सेट नेफ्रोलॉजी'मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका जागतिक सर्वेक्षणात असे आढळून आले की, धोका असलेल्या ३०% पेक्षा कमी रुग्ण वार्षिक अल्ब्युमिनुरिया तपासणी करून घेतात. सामान्य डॉक्टरांमध्ये जागरुकतेचा अभाव आणि क्रॉनिक किडनी डिसीजच्या (CKD) सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, यासारख्या अडथळ्यांचा यात समावेश आहे.

“रुग्णाला कसे वाटते यावर आपण अवलंबून राहू शकत नाही,” असे डॉ. मार्केझ म्हणतात. “एकदा सूज किंवा थकवा दिसू लागला की, मूत्रपिंडाचे नुकसान अनेकदा अपरिवर्तनीय असते. आपल्याला रक्तदाब तपासण्याइतकीच एएलबी चाचणी नियमितपणे करण्याची गरज आहे.”

यूके आणि जर्मनीमधील आरोग्य प्रणाली आता पात्र रुग्णांसाठी UACR चाचण्या मागवण्याची डॉक्टरांना आठवण करून देण्यासाठी इलेक्ट्रॉनिक आरोग्य नोंदींमध्ये स्वयंचलित सूचनांची चाचणी घेत आहेत. दरम्यान, काही मिनिटांत ALB निकाल देण्यास सक्षम असलेली नवीन पॉइंट-ऑफ-केअर उपकरणे सामुदायिक दवाखान्यांमध्ये तैनात केली जात आहेत.

किडनीच्या लक्षणविरहित आजाराने ग्रस्त असलेल्या लाखो लोकांसाठी, अल्ब्युमिनची एक साधी लघवी तपासणी ही किडनीचे कार्य टिकवून ठेवण्याची आणि डायलिसिस टाळण्याची सर्वोत्तम आशा आहे. सार्वजनिक आरोग्य मोहिमा तीव्र होत असताना, संदेश स्पष्ट आहे: लघवी तपासा, किडनीचे रक्षण करा.

आम्ही बेसेन मेडिक्स पुरवू शकतोएएलबी रॅपिड टेस्ट किटलवकर निदानासाठी. अधिक माहितीसाठी आमच्याशी संपर्क साधा.