லண்டன் | ஜெனீவா – உலகளவில் நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விகிதங்கள் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருவதால், வழக்கமான சோதனைகள் தோல்வியடைவதற்குப் பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பே சிறுநீரக பாதிப்பைக் கண்டறிய, சிறுநீரகவியல் நிபுணர்கள் சிறுநீரில் உள்ள அல்புமின் (ALB) எனப்படும் ஒரு நுட்பமான உயிரியல் குறியீட்டை அதிகளவில் நாடி வருகின்றனர். நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் (CKD) அமைதியான பெருந்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்த, ஆரம்ப சுகாதார நிலையங்களில் ALB சோதனையை பரவலாகவும் வழக்கமாகவும் பயன்படுத்த வேண்டும் என்று மருத்துவ வல்லுநர்கள் இப்போது வலியுறுத்துகின்றனர்.

சிறுநீரில் அல்புமின் புரதம் இருப்பதையே சிறுநீர் அல்புமின் குறிக்கிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான சிறுநீரகத்தில், குளோமெருலைகள் ஒரு நுட்பமான வடிகட்டியாகச் செயல்பட்டு, அல்புமின் போன்ற அத்தியாவசியப் புரதங்களை இரத்த ஓட்டத்தில் தக்கவைக்கின்றன. இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை அளவு போன்றவற்றால் இந்த வடிகட்டுதல் தடுப்புச் சுவர் சேதமடையும்போது, ​​அல்புமின் சிறுநீரில் கசிந்து கலக்கிறது. மிகச் சிறிய அளவிலான கசிவு கூட, மைக்ரோஅல்புமினூரியா எனப்படும் சிறுநீரக நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தின் அறிகுறியாகும்.

"சிறுநீரகச் செயல்பாட்டில் 50% இழப்பு ஏற்பட்ட பின்னரே கிரியேட்டினினுக்கான பாரம்பரிய இரத்தப் பரிசோதனையின் அளவு அதிகரிக்கிறது," என்று ஐரோப்பிய சிறுநீரக சுகாதார நிறுவனத்தின் சிறுநீரக நிபுணரான டாக்டர் ஹெலன் மார்கஸ் விளக்குகிறார். "இதற்கு மாறாக, ALB பரிசோதனையானது ஒரு புகை எச்சரிக்கை கருவி போல செயல்படுகிறது. பாதிப்பு சரிசெய்யக்கூடிய நிலையில் இருக்கும்போதே, அது நுண்ணிய கசிவுகளைக் கண்டறிகிறது. வகை 2 நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, இது உயிர்காக்கும் ஒரு அரிய வாய்ப்பாகும்."

ALB பரிசோதனையானது, பொதுவாக சீரற்ற முறையில் எடுக்கப்பட்ட ஒற்றை சிறுநீர் மாதிரியில், சிறுநீரில் உள்ள அல்புமின்-டு-கிரியேட்டினின் விகிதத்தை (UACR) கண்டறியச் செய்யப்படுகிறது. இதனால் இது உடலுக்குள் ஊடுருவாததாகவும், செலவு குறைந்ததாகவும் உள்ளது. 24 மணி நேர சிறுநீர் சேகரிப்பைப் போலல்லாமல், UACR பரிசோதனையானது சிறுநீரின் செறிவைச் சரிசெய்து, துல்லியமான முடிவுகளை உடனடியாக வழங்குகிறது. தற்போதைய மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள், நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள அனைவரும் ஆண்டுக்கு ஒரு முறையாவது UACR பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கின்றன.

சமீபத்திய பெரிய அளவிலான ஆய்வுகள், சிறுநீரில் உள்ள அல்புமின் (Urinary Albumin) என்பது சிறுநீரக நோய்க்கான ஒரு குறிப்பான் மட்டுமல்ல, இருதய நோய்களின் அபாயத்தைக் கணிக்கும் ஒரு சக்திவாய்ந்த காரணியும் ஆகும் என்பதை வெளிப்படுத்தியுள்ளன. நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களிடம்கூட, இதன் உயர்ந்த அளவுகள் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் வலுவாகத் தொடர்புடையவை. இந்த இரட்டை முக்கியத்துவம், இருதய நோய் நிபுணர்களை வழக்கமான இருதய மதிப்பீடுகளின் ஒரு பகுதியாக ALB சோதனையை ஏற்றுக்கொள்ளத் தூண்டியுள்ளது.

அதன் நிரூபிக்கப்பட்ட மதிப்பு இருந்தபோதிலும், பரிசோதனை விகிதங்கள் கவலையளிக்கும் வகையில் குறைவாகவே உள்ளன. கடந்த மாதம் *தி லான்செட் நெஃப்ராலஜி* இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு உலகளாவிய ஆய்வில், அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளில் 30%க்கும் குறைவானவர்களே ஆண்டுதோறும் அல்புமினூரியா பரிசோதனை செய்துகொள்வதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. பொது மருத்துவர்களிடையே விழிப்புணர்வு இல்லாமை மற்றும் ஆரம்பகால நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது என்பது போன்றவை இதற்கான தடைகளாகும்.

"நோயாளியின் உணர்வுகளை மட்டும் நாம் நம்பியிருக்க முடியாது," என்கிறார் டாக்டர் மார்குவேஸ். "ஒருமுறை வீக்கமோ அல்லது சோர்வோ தோன்றிவிட்டால், சிறுநீரகப் பாதிப்பு பெரும்பாலும் சரிசெய்ய முடியாததாகிவிடும். இரத்த அழுத்தத்தைப் பரிசோதிப்பதைப் போலவே, ஏ.எல்.பி பரிசோதனையையும் நாம் ஒரு வழக்கமான நடைமுறையாக மாற்ற வேண்டும்."

இங்கிலாந்து மற்றும் ஜெர்மனியில் உள்ள சுகாதார அமைப்புகள், தகுதியுள்ள நோயாளிகளுக்கு UACR பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுமாறு மருத்துவர்களுக்கு நினைவூட்டுவதற்காக, மின்னணு சுகாதாரப் பதிவேடுகளில் தானியங்கி எச்சரிக்கைகளை தற்போது சோதனை முறையில் செயல்படுத்தி வருகின்றன. இதற்கிடையில், சில நிமிடங்களில் ALB முடிவுகளை வழங்கக்கூடிய புதிய உடனடிப் பரிசோதனைக் கருவிகள் சமூக மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன.

அறிகுறியற்ற சிறுநீரக நோயுடன் வாழும் லட்சக்கணக்கான மக்களுக்கு, சிறுநீரில் உள்ள அல்புமின் அளவைக் கண்டறியும் ஒரு எளிய பரிசோதனையே, சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதற்கும் டயாலிசிஸைத் தவிர்ப்பதற்கும் சிறந்த நம்பிக்கையை அளிக்கிறது. பொது சுகாதார விழிப்புணர்வுப் பிரச்சாரங்கள் தீவிரமடைந்து வரும் நிலையில், சொல்லப்படும் செய்தி தெளிவாக உள்ளது: சிறுநீரைப் பரிசோதியுங்கள், சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாப்பீர்கள்.

பேசன் மெடிக்கல் நிறுவனத்தால் வழங்க முடியும்ALB விரைவு சோதனைக் கருவிஆரம்பகட்ட நோயறிதலுக்கு. மேலும் விவரங்களுக்கு எங்களைத் தொடர்பு கொள்ள வரவேற்கிறோம்.