ЛОНДОН | ЖЕНЕВ – Дэлхий даяар чихрийн шижин, цусны даралт ихсэлтийн түвшин өссөөр байгаа тул бөөрний эмч нар уламжлалт шинжилгээ амжилтгүй болохоос хэдэн жилийн өмнө бөөрний гэмтлийг илрүүлэхийн тулд шээсний альбумин (ШАА) гэгддэг мэдрэмтгий биомаркерыг ашиглах нь нэмэгдэж байна. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд архаг бөөрний өвчний (ББӨ) чимээгүй тархалтыг зогсоохын тулд анхан шатны тусламж үйлчилгээний байгууллагуудад ШААА шинжилгээг өргөн хүрээнд, тогтмол хэрэглэхийг уриалж байна.

Шээсний альбумин гэдэг нь шээсэнд альбумин уураг байгааг хэлдэг. Эрүүл бөөрөнд гломерули нь нарийн шүүлтүүр болж, цусны урсгалд альбумин зэрэг чухал уургуудыг хадгалдаг. Гэсэн хэдий ч энэхүү шүүлтүүрийн саад тотгор гэмтсэн үед - ихэвчлэн цусны даралт ихсэх эсвэл цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэссэнээр - альбумин шээс рүү нэвчдэг. Бага хэмжээний хэмжээ ч гэсэн микроальбуминури гэгддэг бөөрний өвчний хамгийн эхний үе шатыг илтгэдэг.

"Креатинины уламжлалт цусны шинжилгээ нь бөөрний үйл ажиллагааны 50% алдагдсаны дараа л нэмэгддэг" гэж Европын бөөрний эрүүл мэндийн хүрээлэнгийн бөөрний мэргэжилтэн доктор Хелен Маркез тайлбарлав. "Үүний эсрэгээр, ALB шинжилгээ нь утааны дохиолол шиг ажилладаг. Энэ нь гэмтэл нь эргэж буцах боломжтой хэвээр байх үед бичил харуурын алдагдлыг илрүүлдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэлттэй өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь амь аврах боломжийн цонх юм."

ALB шинжилгээг ихэвчлэн шээсний альбумин-креатинины харьцаа (UACR)-аар нэг санамсаргүй шээсний дээж дээр хийдэг бөгөөд энэ нь инвазив бус бөгөөд зардал багатай болгодог. 24 цагийн шээс цуглуулахаас ялгаатай нь UACR нь шээсний концентрацийг залруулж, үнэн зөв үр дүнг шууд өгдөг. Одоогийн эмнэлзүйн удирдамжид чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэлттэй бүх хүмүүст жилд дор хаяж нэг удаа UACR шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Саяхны томоохон хэмжээний судалгаагаар шээсний альбумин нь зөвхөн бөөрний өвчний шинж тэмдэг төдийгүй зүрх судасны эрсдэлийн хүчтэй урьдчилсан үзүүлэлт болохыг тогтоожээ. Өндөр түвшин нь чихрийн шижингүй хүмүүст ч гэсэн зүрхний шигдээс, цус харвалт, зүрхний дутагдалтай хүчтэй холбоотой байдаг. Энэхүү хоёрдмол ач холбогдол нь зүрх судасны эмч нарыг зүрх судасны тогтмол үнэлгээний нэг хэсэг болгон ALB шинжилгээг нэвтрүүлэхэд хүргэсэн.

Батлагдсан үнэ цэнэтэй хэдий ч илрүүлгийн түвшин маш бага хэвээр байна. Өнгөрсөн сард *The Lancet Nephrology* сэтгүүлд нийтлэгдсэн дэлхийн хэмжээний судалгаагаар эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн 30%-иас бага хувь нь жил бүр альбуминури шинжилгээнд хамрагддаг болохыг тогтоожээ. Саад бэрхшээлүүдэд ерөнхий эмч нарын мэдлэг дутмаг, архаг бөөрний архаг дутагдлын эрт үе шатанд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй зэрэг орно.

"Бид өвчтөний мэдрэмжинд найдаж болохгүй" гэж доктор Маркез хэлэв. "Хавдар эсвэл ядаргаа гарч ирсний дараа бөөрний гэмтэл нь ихэвчлэн эргэлт буцалтгүй байдаг. Бид цусны даралтыг хэмжихтэй адил бөөрний хүчил ихсэх (ALB) шинжилгээг тогтмол хийх хэрэгтэй."

Их Британи, Германы эрүүл мэндийн системүүд эмч нарт UACR шинжилгээ хийлгэхийг сануулахын тулд цахим эрүүл мэндийн бүртгэлд автоматжуулсан сэрэмжлүүлгийг туршиж байна. Үүний зэрэгцээ, хэдхэн минутын дотор ALB-ийн үр дүнг гаргах чадвартай шинэ эмнэлгийн төхөөрөмжүүдийг орон нутгийн эмнэлгүүдэд байршуулж байна.

Бөөрний чимээгүй өвчтэй сая сая хүний ​​хувьд шээсний альбумины энгийн шинжилгээ нь үйл ажиллагааг хадгалах, диализаас зайлсхийх хамгийн сайн найдварыг өгдөг. Олон нийтийн эрүүл мэндийн кампанит ажил эрчимжихийн хэрээр гол санаа нь тодорхой байна: шээсийг шалгаж, бөөрийг хамгаал.

Бид Байсен эмч нар нийлүүлж чаднаALB түргэвчилсэн шинжилгээний хэрэгсэлэрт оношлох зорилгоор. Дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл бидэнтэй холбогдоно уу.