لندن | جینیوا - جیسے جیسے ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر کی عالمی شرحیں بڑھ رہی ہیں، ماہرینِ امراضِ گردہ تیزی سے ایک حساس بائیو مارکر کی طرف رجوع کر رہے ہیں جسے یورینری البومن (ALB) کہا جاتا ہے تاکہ روایتی ٹیسٹوں کے ناکام ہونے سے برسوں پہلے گردے کے نقصان کا پتہ لگایا جا سکے۔ طبی ماہرین اب پرائمری کیئر سیٹنگز میں ALB ٹیسٹ کے وسیع، معمول کے استعمال پر زور دے رہے ہیں تاکہ دائمی گردے کی بیماری (CKD) کی خاموش وبا کو روکا جا سکے۔

پیشاب میں البومین سے مراد پیشاب میں البومین پروٹین کی موجودگی ہے۔ ایک صحت مند گردے میں، گلوومیرولی ایک نفیس فلٹر کے طور پر کام کرتا ہے، خون کے دھارے میں البومین جیسے ضروری پروٹین کو برقرار رکھتا ہے۔ تاہم، جب یہ فلٹریشن رکاوٹ خراب ہو جاتی ہے—اکثر ہائی بلڈ پریشر یا بلند خون میں گلوکوز — البومین پیشاب میں نکل جاتی ہے۔ یہاں تک کہ تھوڑی مقدار بھی گردے کی بیماری کے ابتدائی مرحلے کی نشاندہی کرتی ہے، جسے مائیکرو البیومینوریا کہا جاتا ہے۔

یورپی کڈنی ہیلتھ انسٹی ٹیوٹ میں گردوں کی ماہر ڈاکٹر ہیلن مارکیز بتاتی ہیں کہ "کریٹینائن کے لیے خون کا روایتی ٹیسٹ صرف گردے کے 50 فیصد فنکشن کے ضائع ہونے کے بعد ہی بڑھتا ہے۔" "اس کے برعکس، ALB ٹیسٹ دھوئیں کے الارم کی طرح کام کرتا ہے۔ یہ مائکروسکوپک لیک کا پتہ لگاتا ہے جب نقصان اب بھی واپس نہیں جا سکتا۔ ٹائپ 2 ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر کے مریضوں کے لیے، یہ زندگی بچانے کا موقع ہے۔"

ALB ٹیسٹ عام طور پر پیشاب کے البومین سے کریٹینائن تناسب (UACR) کے طور پر پیشاب کے ایک بے ترتیب نمونے پر کیا جاتا ہے، جو اسے غیر حملہ آور اور لاگت سے موثر بناتا ہے۔ 24 گھنٹے پیشاب جمع کرنے کے برعکس، UACR پیشاب کے ارتکاز کو درست کرتا ہے، فوری طور پر درست نتائج فراہم کرتا ہے۔ موجودہ طبی رہنما خطوط تجویز کرتے ہیں کہ ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر والے تمام افراد کم از کم سالانہ یو اے سی آر ٹیسٹ کرائیں۔

حالیہ بڑے پیمانے پر ہونے والے مطالعات سے یہ بات بھی سامنے آئی ہے کہ یورینری البومن صرف گردے کی بیماری کا مارکر نہیں ہے بلکہ قلبی خطرہ کا ایک طاقتور پیش گو ہے۔ بلند سطح دل کے دورے، فالج اور دل کی ناکامی کے ساتھ مضبوطی سے تعلق رکھتی ہے، یہاں تک کہ ذیابیطس کے بغیر لوگوں میں بھی۔ اس دوہری اہمیت نے امراض قلب کے ماہرین کو ALB ٹیسٹ کو معمول کے قلبی تشخیص کے حصے کے طور پر اپنانے پر مجبور کیا ہے۔

اس کی ثابت شدہ قدر کے باوجود، اسکریننگ کی شرح خطرناک حد تک کم ہے۔ گزشتہ ماہ *The Lancet Nephrology* میں شائع ہونے والے ایک عالمی سروے میں پتا چلا ہے کہ خطرے میں پڑنے والے 30% سے بھی کم مریض سالانہ البومینوریا ٹیسٹ کرواتے ہیں۔ رکاوٹوں میں عام پریکٹیشنرز میں بیداری کا فقدان اور یہ حقیقت شامل ہے کہ ابتدائی CKD کوئی علامات کا سبب نہیں بنتا۔

ڈاکٹر مارکیز کہتے ہیں، ’’ہم اس بات پر بھروسہ نہیں کر سکتے کہ مریض کیسا محسوس ہوتا ہے۔ "ایک بار سوجن یا تھکاوٹ ظاہر ہونے کے بعد، گردے کا نقصان اکثر ناقابل واپسی ہوتا ہے۔ ہمیں بلڈ پریشر کی جانچ کی طرح ALB ٹیسٹ کو معمول کے مطابق بنانے کی ضرورت ہے۔"

برطانیہ اور جرمنی میں صحت کے نظام اب الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز میں خودکار انتباہات کو پائلٹ کر رہے ہیں تاکہ ڈاکٹروں کو یہ یاد دلایا جا سکے کہ وہ اہل مریضوں کے لیے UACR ٹیسٹ کا آرڈر دیں۔ دریں اثنا، نئے پوائنٹ آف کیئر ڈیوائسز جو منٹوں میں ALB کے نتائج دینے کے قابل ہیں کمیونٹی کلینک میں تعینات کیے جا رہے ہیں۔

خاموش گردے کی بیماری کے ساتھ رہنے والے لاکھوں لوگوں کے لیے، البومین کے لیے پیشاب کا ایک سادہ ٹیسٹ فنکشن کو محفوظ رکھنے اور ڈائیلاسز سے بچنے کی بہترین امید پیش کرتا ہے۔ جیسے جیسے صحت عامہ کی مہم تیز ہو رہی ہے، پیغام واضح ہے: پیشاب چیک کریں، گردوں کی حفاظت کریں۔

ہم Baysen medicsl فراہم کر سکتے ہیں۔ALB ریپڈ ٹیسٹ کٹجلد تشخیص کے لیے۔ مزید تفصیلات کے لیے ہم سے رابطہ کرنے میں خوش آمدید۔