LONDON | GENEVA – Khi tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường và cao huyết áp toàn cầu tiếp tục gia tăng, các bác sĩ chuyên khoa thận ngày càng chuyển sang sử dụng một chỉ dấu sinh học nhạy cảm được gọi là Albumin niệu (ALB) để phát hiện tổn thương thận nhiều năm trước khi các xét nghiệm truyền thống cho kết quả chính xác. Các chuyên gia y tế hiện đang kêu gọi sử dụng rộng rãi và thường xuyên xét nghiệm ALB trong chăm sóc sức khỏe ban đầu để kiềm chế dịch bệnh thầm lặng của bệnh thận mãn tính (CKD).

Albumin niệu là hiện tượng có protein albumin trong nước tiểu. Ở thận khỏe mạnh, cầu thận hoạt động như một bộ lọc tinh vi, giữ lại các protein thiết yếu như albumin trong máu. Tuy nhiên, khi hàng rào lọc này bị tổn thương—thường do huyết áp cao hoặc đường huyết cao—albumin sẽ rò rỉ vào nước tiểu. Ngay cả một lượng nhỏ cũng báo hiệu giai đoạn sớm nhất của bệnh thận, được gọi là microalbumin niệu.

“Xét nghiệm máu truyền thống để đo creatinin chỉ tăng khi chức năng thận bị suy giảm 50%,” Tiến sĩ Helen Marquez, chuyên gia về thận tại Viện Sức khỏe Thận Châu Âu, giải thích. “Ngược lại, xét nghiệm ALB hoạt động như một thiết bị báo cháy. Nó phát hiện những rò rỉ nhỏ li ti khi tổn thương vẫn còn có thể hồi phục. Đối với bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 hoặc tăng huyết áp, đây là cơ hội cứu sống.”

Xét nghiệm ALB thường được thực hiện bằng cách đo tỷ lệ albumin/creatinin trong nước tiểu (UACR) trên một mẫu nước tiểu ngẫu nhiên duy nhất, do đó không xâm lấn và tiết kiệm chi phí. Không giống như việc thu thập nước tiểu trong 24 giờ, UACR điều chỉnh theo nồng độ nước tiểu, cho kết quả chính xác ngay lập tức. Các hướng dẫn lâm sàng hiện hành khuyến cáo tất cả những người mắc bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao nên thực hiện xét nghiệm UACR ít nhất mỗi năm một lần.

Các nghiên cứu quy mô lớn gần đây cũng cho thấy Albumin niệu không chỉ là dấu hiệu của bệnh thận mà còn là yếu tố dự báo mạnh mẽ về nguy cơ tim mạch. Nồng độ albumin niệu cao có mối tương quan chặt chẽ với các cơn đau tim, đột quỵ và suy tim, ngay cả ở những người không mắc bệnh tiểu đường. Ý nghĩa kép này đã thúc đẩy các bác sĩ tim mạch áp dụng xét nghiệm albumin niệu như một phần của các đánh giá tim mạch thường quy.

Mặc dù giá trị của nó đã được chứng minh, tỷ lệ sàng lọc vẫn còn thấp một cách đáng báo động. Một cuộc khảo sát toàn cầu được công bố tháng trước trên tạp chí *The Lancet Nephrology* cho thấy chưa đến 30% bệnh nhân có nguy cơ được xét nghiệm albumin niệu hàng năm. Các rào cản bao gồm thiếu nhận thức trong giới bác sĩ đa khoa và thực tế là bệnh thận mãn tính giai đoạn đầu không gây ra triệu chứng.

“Chúng ta không thể chỉ dựa vào cảm giác của bệnh nhân,” bác sĩ Marquez nói. “Một khi xuất hiện sưng phù hoặc mệt mỏi, tổn thương thận thường không thể hồi phục. Chúng ta cần đưa việc xét nghiệm ALB trở thành xét nghiệm thường quy như kiểm tra huyết áp.”

Hệ thống y tế ở Anh và Đức hiện đang thí điểm hệ thống cảnh báo tự động trong hồ sơ sức khỏe điện tử để nhắc nhở bác sĩ chỉ định xét nghiệm UACR cho những bệnh nhân đủ điều kiện. Trong khi đó, các thiết bị chẩn đoán nhanh mới có khả năng cho kết quả ALB trong vài phút đang được triển khai tại các phòng khám cộng đồng.

Đối với hàng triệu người đang sống chung với bệnh thận thầm lặng, xét nghiệm nước tiểu đơn giản để kiểm tra albumin mang lại hy vọng tốt nhất để bảo tồn chức năng thận và tránh phải chạy thận nhân tạo. Khi các chiến dịch y tế công cộng được tăng cường, thông điệp rất rõ ràng: kiểm tra nước tiểu, bảo vệ thận.

Chúng tôi, Baysen medicsl, có thể cung cấpBộ xét nghiệm nhanh ALBĐể chẩn đoán sớm. Vui lòng liên hệ với chúng tôi để biết thêm chi tiết.