ЛОНДОН | ЖЕНЕВА – Қант диабеті мен гипертонияның жаһандық деңгейі артып келе жатқандықтан, нефрологтар бүйректің зақымдануын дәстүрлі тесттер сәтсіз болғанға дейін бірнеше жыл бұрын анықтау үшін зәр альбумині (ЗАА) деп аталатын сезімтал биомаркерге көбірек жүгінуде. Медициналық сарапшылар қазір созылмалы бүйрек ауруының (СБА) үнсіз эпидемиясын тоқтату үшін бастапқы медициналық-санитарлық көмек көрсету мекемелерінде ЗАА сынағын кеңінен, үнемі қолдануға шақыруда.

Зәрдегі альбумин зәрдегі альбумин ақуызының болуын білдіреді. Сау бүйректе гломерулалар қан ағымында альбумин сияқты маңызды ақуыздарды ұстап тұратын күрделі сүзгі қызметін атқарады. Дегенмен, бұл сүзу тосқауылы зақымдалған кезде - көбінесе жоғары қан қысымы немесе қандағы глюкозаның жоғарылауы - альбумин зәрге ағып кетеді. Тіпті аз мөлшерде болса да, микроальбуминурия деп аталатын бүйрек ауруының ең ерте кезеңін көрсетеді.

«Креатининге арналған дәстүрлі қан анализі бүйрек функциясының 50%-ы жоғалғаннан кейін ғана жоғарылайды», - деп түсіндіреді Еуропалық бүйрек денсаулығы институтының бүйрек маманы доктор Хелен Маркес. «Керісінше, ALB сынағы түтін дабылы сияқты жұмыс істейді. Зақым әлі де қайтымды болған кезде микроскопиялық ағып кетулерді анықтайды. 2 типті қант диабеті немесе гипертониясы бар науқастар үшін бұл өмірді сақтап қалатын мүмкіндіктер терезесі».

ALB сынағы әдетте бір кездейсоқ зәр үлгісіндегі зәр альбуминінің креатининге қатынасы (UACR) ретінде жүргізіледі, бұл оны инвазивті емес және үнемді етеді. 24 сағаттық зәр жинаудан айырмашылығы, UACR зәр концентрациясын түзетеді, дәл нәтижелерді бірден береді. Қазіргі клиникалық нұсқаулар қант диабеті немесе жоғары қан қысымы бар барлық адамдарға кем дегенде жылына бір рет UACR тестілеуінен өтуді ұсынады.

Жақында жүргізілген ауқымды зерттеулер зәр альбуминінің тек бүйрек ауруының ғана емес, сонымен қатар жүрек-қан тамырлары қаупінің күшті болжаушысы екенін көрсетті. Жоғары деңгейлер тіпті қант диабеті жоқ адамдарда да жүрек талмасымен, инсультпен және жүрек жеткіліксіздігімен тығыз байланысты. Бұл қос маңыздылық кардиологтарды ALB сынағын әдеттегі жүрек-қан тамырларын бағалаудың бөлігі ретінде қабылдауға итермеледі.

Дәлелденген құндылығына қарамастан, скринингтік тексеру көрсеткіштері әлі де алаңдатарлықтай төмен. Өткен айда *The Lancet Nephrology* журналында жарияланған жаһандық сауалнама қауіпті науқастардың 30%-дан азы жыл сайын альбуминурияға тест тапсыратынын көрсетті. Кедергілерге жалпы тәжірибе дәрігерлерінің хабардарлығының болмауы және ерте сатыдағы созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің ешқандай симптомдар тудырмайтындығы жатады.

«Біз пациенттің өзін қалай сезінетініне сене алмаймыз», - дейді доктор Маркес. «Ісіну немесе шаршау пайда болғаннан кейін, бүйрек зақымдануы көбінесе қайтымсыз болады. Біз қан қысымын тексеру сияқты ALB тестілеуін күнделікті етуіміз керек».

Ұлыбритания мен Германиядағы денсаулық сақтау жүйелері қазір дәрігерлерге UACR тесттерін тапсыруға рұқсат беру үшін электрондық денсаулық сақтау жазбаларында автоматтандырылған ескертулерді сынақтан өткізуде. Сонымен қатар, қоғамдық клиникаларда ALB нәтижелерін бірнеше минут ішінде бере алатын жаңа медициналық көмек көрсету орындарының құрылғылары орналастырылуда.

Бүйрек ауруымен ауыратын миллиондаған адамдар үшін альбуминге қарапайым зәр анализі функцияны сақтау және диализден аулақ болу үшін ең жақсы үміт береді. Қоғамдық денсаулық сақтау науқандары күшейген сайын, хабарлама айқын: зәрді тексеріңіз, бүйректерді қорғаңыз.

Біз Baysen медициналық орталығын жеткізе аламызALB жедел тест жинағыЕрте диагностика үшін. Қосымша ақпарат алу үшін бізбен хабарласыңыз.