ЛОНДОН | ЖЕНЕВА – Тъй като глобалните нива на диабет и хипертония продължават да се покачват, нефролозите все по-често се обръщат към чувствителен биомаркер, известен като уринарен албумин (ALB), за да открият увреждане на бъбреците години преди традиционните тестове да се провалят. Медицинските експерти сега призовават за по-широко, рутинно използване на ALB теста в заведенията за първична медицинска помощ, за да се ограничи тихата епидемия от хронично бъбречно заболяване (ХБЗ).

Албуминът в урината се отнася до наличието на албуминов протеин в урината. В здрав бъбрек гломерулите действат като сложен филтър, задържайки есенциални протеини като албумин в кръвния поток. Когато обаче тази филтрационна бариера е увредена – често поради високо кръвно налягане или повишена кръвна захар – албуминът изтича в урината. Дори малки количества сигнализират за най-ранния стадий на бъбречно заболяване, известно като микроалбуминурия.

„Традиционният кръвен тест за креатинин се повишава едва след като 50% от бъбречната функция е загубена“, обяснява д-р Хелън Маркес, специалист по бъбречни заболявания в Европейския институт за здраве на бъбреците. „ALB тестът, за разлика от него, действа като димна аларма. Той открива микроскопични течове, когато увреждането е все още обратимо. За пациенти с диабет тип 2 или хипертония това е животоспасяващ прозорец на възможност.“

ALB тестът обикновено се извършва като съотношение албумин-креатинин в урината (UACR) върху единична произволна проба урина, което го прави неинвазивен и рентабилен. За разлика от 24-часовото събиране на урина, UACR коригира концентрацията на урината, предоставяйки точни резултати мигновено. Настоящите клинични насоки препоръчват всички хора с диабет или високо кръвно налягане да се подлагат на UACR тест поне веднъж годишно.

Последните мащабни проучвания също така разкриха, че албуминът в урината не е просто маркер за бъбречно заболяване, но и мощен предсказващ фактор за сърдечно-съдов риск. Повишените нива корелират силно с инфаркти, инсулти и сърдечна недостатъчност, дори при хора без диабет. Това двойно значение е накарало кардиолозите да въведат ALB теста като част от рутинните сърдечно-съдови оценки.

Въпреки доказаната си стойност, нивата на скрининг остават тревожно ниски. Глобално проучване, публикувано миналия месец в *The Lancet Nephrology*, установи, че по-малко от 30% от пациентите в риск се изследват за албуминурия ежегодно. Пречките включват липсата на осведоменост сред общопрактикуващите лекари и факта, че ранното ХБН не причинява симптоми.

„Не можем да разчитаме на това как се чувства пациентът“, казва д-р Маркес. „След като се появи подуване или умора, увреждането на бъбреците често е необратимо. Трябва да направим изследването на ALB рутинно, както проверката на кръвното налягане.“

Здравните системи в Обединеното кралство и Германия вече пилотират автоматизирани известия в електронните здравни досиета, за да напомнят на лекарите да назначат UACR тестове за отговарящи на условията пациенти. Междувременно в общинските клиники се внедряват нови устройства за предоставяне на медицински услуги, способни да предоставят резултати от ALB за минути.

За милионите хора, живеещи с тихо бъбречно заболяване, един прост тест за албумин в урината предлага най-добрата надежда за запазване на функцията и избягване на диализа. С засилването на кампаниите за обществено здраве посланието е ясно: проверявайте урината, защитавайте бъбреците.

Ние, Baysen medicsl, можем да доставимКомплект за бърз тест ALBза ранна диагностика. Свържете се с нас за повече подробности.