ЛОНДОН | ЖЕНЕВА – Оскільки глобальні показники діабету та гіпертонії продовжують зростати, нефрологи все частіше звертаються до чутливого біомаркера, відомого як сечовий альбумін (ALB), щоб виявити пошкодження нирок за роки до того, як традиційні тести дадуть невдачі. Медичні експерти зараз закликають до ширшого, рутинного використання тесту ALB у закладах первинної медичної допомоги, щоб стримати тиху епідемію хронічної хвороби нирок (ХХН).

Сечовий альбумін стосується наявності білка альбуміну в сечі. У здоровій нирці клубочки діють як складний фільтр, затримуючи необхідні білки, такі як альбумін, у крові. Однак, коли цей фільтраційний бар'єр пошкоджений — часто через високий кров'яний тиск або підвищений рівень глюкози в крові — альбумін потрапляє в сечу. Навіть невелика кількість сигналізує про найраннішу стадію захворювання нирок, відому як мікроальбумінурія.

«Традиційний аналіз крові на креатинін підвищується лише після втрати 50% функції нирок», – пояснює доктор Хелен Маркес, спеціаліст з нефрології Європейського інституту здоров’я нирок. «Тест ALB, навпаки, діє як димовий сповіщувач. Він виявляє мікроскопічні витоки, коли пошкодження ще оборотне. Для пацієнтів з діабетом 2 типу або гіпертонією це вікно можливостей, що рятує життя».

Тест ALB зазвичай проводиться як співвідношення альбуміну до креатиніну в сечі (UACR) на одному випадковому зразку сечі, що робить його неінвазивним та економічно ефективним. На відміну від 24-годинного збору сечі, UACR коригує концентрацію сечі, миттєво надаючи точні результати. Чинні клінічні рекомендації рекомендують усім особам з діабетом або високим кров'яним тиском проходити тестування UACR принаймні щорічно.

Нещодавні масштабні дослідження також показали, що сечовий альбумін є не лише маркером захворювання нирок, а й потужним предиктором серцево-судинного ризику. Підвищений рівень тісно корелює з інфарктами, інсультами та серцевою недостатністю, навіть у людей без діабету. Це подвійне значення спонукало кардіологів включити тест ALB до рутинних серцево-судинних обстежень.

Незважаючи на доведену цінність, показники скринінгу залишаються тривожно низькими. Глобальне опитування, опубліковане минулого місяця в *The Lancet Nephrology*, показало, що менше 30% пацієнтів групи ризику щорічно проходять тестування на альбумінурію. Перешкодами є недостатня обізнаність серед лікарів загальної практики та той факт, що рання ХХН не викликає жодних симптомів.

«Ми не можемо покладатися на те, як себе почуває пацієнт», — каже доктор Маркес. «Як тільки з’являється набряк або втома, пошкодження нирок часто є незворотним. Нам потрібно зробити тестування ALB таким же рутинним, як перевірка артеріального тиску».

Системи охорони здоров’я у Великій Британії та Німеччині зараз пілотують автоматичні сповіщення в електронних медичних картах, щоб нагадувати лікарям про призначення тестів UACR для пацієнтів, які відповідають вимогам. Тим часом у громадських клініках розгортаються нові пристрої для надання медичної допомоги, здатні видавати результати ALB за лічені хвилини.

Для мільйонів людей, які живуть із латентною хворобою нирок, простий аналіз сечі на альбумін пропонує найкращу надію на збереження функції та уникнення діалізу. Оскільки кампанії охорони здоров’я посилюються, послання зрозуміле: перевіряйте сечу, захищайте нирки.

Ми, Baysen medicsl, можемо постачатиНабір для швидкого тестування ALBдля ранньої діагностики. Звертайтеся до нас для отримання додаткової інформації.